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有一些症状,我们很容易忽略。譬如,过去的这个冬天,你忽然有一天觉得大脚趾又酸又疼,还红肿发热。你以为自己是冻了脚?不不不,其实可能是痛风。

林娜医生开讲骨科第二课:痛风。

所谓痛风,是什么?

痛风,其实就是疼痛最为剧烈的一种关节炎。

许多人痛风 次发作是在大脚趾。痛风发作时患者常常会从睡梦中被痛醒。大脚趾非常酸痛、发红、发热和肿胀。

除了大脚趾,痛风还可累及:脚背、脚踝、足跟、膝盖、腕部、手指、肘部。

痛风会导致你——

1疼痛2肿胀3发红4发热5关节僵直痛风因何而来?

痛风的病因是体内累积了过多的尿酸。

尿酸累积可导致:

*  尖锐的尿酸结晶沉积在关节内,常常是在大脚趾的关节内

*  沉积的尿酸(被称为痛风石)看起来像是皮下的包块

*  肾脏内的尿酸结晶形成肾结石。

尿酸是一种名为嘌呤的物质分解而成。嘌呤存在于许多食物,例如肝脏、干豆荚和干豌豆和鳀鱼。

痛风发作的诱发因素可以是精神压力较大的事件、酒精或药物或其他疾病。早期发作时,即使没有治疗,通常也可在3至10天内好转。下一次发作可能是在几个月,甚至几年之后。

诊断痛风,医生会这样做

医师会询问您的症状、病史和痛风家族史。痛风的体征和症状包括:

*  高尿酸血症(血液中的尿酸含量过高)

*  关节液中有尿酸结晶

*  急性关节炎发作一次以上

*  1天之内发病的关节炎,造成关节肿胀、发红和温热。

*  关节炎发作仅累及一处关节,通常是脚趾、脚踝或膝盖。

为确诊痛风,医师可能会抽取发炎关节的液体检体,查看有没有与痛风相关的结晶体。

这些药物治疗痛风

医师使用药物治疗急性痛风发作,包括:

*  非类固醇类消炎药(NSAIDs)

*  皮质类固醇类药物,例如强体松

*  秋水仙碱,急性发作后12小时内服用效果 。

有时医师会开具处方,每日服用小剂量的非类固醇类消炎药或秋水仙碱,预防以后痛风发作。还有药物可以降低血中尿酸含量。

身为痛风患者,可以做些什么保持健康?

按照医师处方服用药物。

  告知医师您服用的所有药物和维他命。

  和医师预约复诊。

  保持健康均衡的饮食。避免富含嘌呤的食物,而且要大量饮水。

  定期锻炼,保持健康的体重。询问医师如何安全减重。体重急速或大幅度下降可增加体内尿酸含量。

医生档案  

林娜

Dr.Linna

毕业于同济大学研究生院,从事骨科及外科临床工作18年。医院运动医学科、医院进修。对于外骨科常见病、多发病有丰富的临床经验,擅长脊柱保健、运动指导及围手术期并发症的处理、骨折手法复位等保守治疗。

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