当前位置： 痛风结节专科治疗医院 >> 痛风结节诊断 >> 疾病问答甲状腺结节九问发现结节该怎
Q
什么是甲状腺结节？
A甲状腺位于颈部气管两侧，喉的上方，气管的下方，由左右两叶组成，连在一起，像蝴蝶状态。正常来看，甲状腺是看不见、摸不着的。甲状腺结节就是指各种原因引起的甲状腺内出现的异常的肿块，也就是甲状腺一个孤立性的病变。
在临床上来看，甲状腺结节发病率非常高，我们通过手检、手术探查或者B超可以达到50%以上。在体检当中，我们手摸的甲状腺结节可以达到3%到7%，B超发现的甲状腺结节达到了20%到76%。
Q甲状腺结节有什么症状
A甲状腺结节长得非常隐蔽，而且发展很缓慢，如果你不是做特殊的检查，一般情况下是很难发现的。临床上绝大部分甲状腺结节是没有症状的。
当然，也有一些比较严重，或者位置特殊的结节会有症状。比如，有的人突然发现颈部有一个包块出来了，甲状腺出血、肿大，压着气管引起呼吸困难；或者压迫食道，导致进食困难；或者压迫喉返神经，声音嘶哑。
还有一种情况，甲状腺结节如果合并甲状腺功能亢进，患者会有一个甲亢的表现，比如眼睛突出、脾气暴躁等等；如果甲状腺结节合并甲状腺功能低下，患者会没有精神，面部浮肿、无精打采。
甲状腺结节如果是恶性的，有的人也不会表现有症状，但是一旦恶性肿瘤侵犯了器官、喉返神经，感觉到吞咽或者颈部有一种异物的感觉，这个时候已经比较严重了。
Q甲状腺结节有何危害？
A甲状腺这个器官在人体里面起着非常重要的作用，它是一个人体最大的内分泌器官，它分泌的甲状腺激素维持我们正常的人的生理工作、生活需要。比如说，小孩甲状腺功能亢进或者甲状腺缺乏的话，可能影响智力、影响个人发育，就是痴呆、个子矮小。孕妇怀孕过程中甲状腺功能不足的情况下，也会影响胎儿的发育。
甲状腺结节有良性与恶性之分，如果是恶性，就应按照恶性肿瘤的方式去治疗，否则会严重影响健康，甚至危及生命。如果是良性，也有在以后的疾病发展过程当中，有10%到15%的可能变成甲状腺癌。所以，我们对甲状腺疾病一定要重视起来。
Q如何诊断甲状腺结节？
A发现甲状腺结节后，医院到专业大夫看一看，看看这个甲状腺结节到了什么程度，严不严重。首先，要复查一个甲状腺B超，通过动态的影像学检查进行判断，准确率可以达到85%以上。相比CT、核磁，B超检查简洁、方便，经济、实惠。
第二是甲状腺功能检测。有的结节有功能变化，比如甲亢或者甲减，有的则是甲状腺功能正常。体检发现甲状腺结节，但平时没有任何症状的，一般的情况下，甲状腺功能是正常的。
根据以上两项检查的情况，有的患者可能需要进一步做甲状腺细胞学穿刺活检。穿刺活检结果可以判断是良性恶性，准确率非常高。
Q甲状腺结节如何治疗？
A甲状腺结节如果超过一公分，穿刺结果是良性的，建议观察随访。三个月到半年定期复查B超、甲状腺功能。如果在观察过程当中，发现结节增大、结节出现钙化，周边模糊不清等，要想到恶变的可能性，需要进一步再做穿刺来确诊。如果确认是良性，大部分是不需要手术，也不需要吃药的。
如果穿刺结果显示高度怀疑是恶性，那么就需要做手术治疗。术中有病理分析，可以确认是否恶性。目前临床上较为常见的治疗方式是微波消融术。
Q高危人群如何预防甲状腺结节？
A甲状腺结节发病的原因很多，现在没有明确的，临床上发现，大致有这样几个倾向可以作为参考：第一，电离辐射，比如颈部做一些X射线照射，我们应该尽量远离。第二，注意适度补碘，控制碘盐量，养成良好生活习惯，不要压力太大。第三，甲状腺疾病在女性多发，特别是随着年龄的增长，女性发病率越来越高，50岁以上可以达到5%。所以女性要格外注意。第四，文化程度非常高的人，也是多发的。第五，特殊的职业，比如新闻媒体的，长途司机，医生等，他们因为平常工作紧张、压力很大，也是一个高发的人群。所以，我们建议对这些人群：平常要放松心情，形成良好的生活习惯，最重要是要定期进行健康体检，发现问题，及时找有经验的大夫去处理。
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