什么是甲状腺结节

　　甲状腺结节分为两种情况：多发性结节和单发性结节，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。甲状腺结节若不及时治疗或是治疗不合理，很可能会引发如心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病等严重并发症。

甲状腺结节的具体病理特征是什么?

　　甲状腺结节一般不出现功能上的改变，患者基础代谢率正常，亦有少数患者可继发甲状腺功能亢进;但当结节较大时，会出现如下症状：

　　1、压迫气管：比较常见。自一侧压迫，气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫，气管狭窄，呼吸困难，尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压，可导致气管软化，引起窒息。

　　2、压迫喉返神经：可引起声带麻痹(多为一侧)，患者发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链，可引起Horner综合征，极为少见。

　　3、压迫食管：少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管，引起吞咽时不适感，但不会引起梗阻症状。

　　4、压迫颈深部大静脉：可引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于胸廓上口、大的甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿，同时出现颈部和胸前浅。

引发甲状腺结节的病理原因是什么呢?

　　甲状腺结节的病因本病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，用结颈前，则形成瘿病。谈气凝之日久，使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。

　　饮食失调或居高山、水土失宜，一则影响脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，二则影响气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因往往与体质有密切的关系：如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。

　　家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤，局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌，危及患者生命。

　　我们要从我国传统的中医学当中，对甲状腺结节的发病原因是怎么说的，中医认为主要是由于情志内伤和饮食还有水土失宜以及先天的因素有密切的关系。因为长期的处于愤郁恼怒或者是忧思郁虑当中，会造成气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，就会颈前凝结，从而也就形成了瘿病。

　　甲状腺结节的发病原因，还有因为饮食失调或者是居的地理位置如高山，水土失宜，一方面会影响到人体的脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，另一方面会影响到人体气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因一般和体质都是有密切的关系。

　　甲状腺结节的发病原因，有一些患者是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，说明甲状腺结节和先天的遗传是有关系的。结节组织淤积的时间长了也就形成了甲状腺瘤，局部的甲状腺细胞组织就会出现增生久而久之形成甲状腺癌，威胁患者的生命。

甲状腺结节的如何检查呢?

　　甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。

　　甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

　　甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。

　　颈部X射线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

　　甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

甲状腺结节如何预防呢?

　　正确的预防

　　1、甲状腺结节患者宜多吃不辛辣刺激性的食物，如辣椒、辣椒油等。

　　2、每日保持做20-30分钟有氧(户外)运动，可提高心肺的耐力、增强身体素质，工作时不易疲劳。

　　3、甲状腺结节患者每天宜早睡，有充足的睡眠。

　　甲状腺结节饮食注意事项：

　　1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

　　2、蛋白质：可以增加蛋白质的量。

　　3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

　　4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。

　　5、避免刺激性食物：如茶、咖啡、香烟、酒。

　

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