痛风高尿酸症嘌呤

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

它是由于单钠尿酸盐结晶或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。

二、痛风病的症状体征

1、关节疼痛

急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型的症状发于足趾,也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。

2、症状

约1/2的病例,有尿酸盐沉积于皮下,这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节,发生于游离弧形的边缘。痛风石另外的特征性症状是指关节白色或黄色的结节。尿酸盐沉积。圆形结石可通过变薄的看到,它们可能破溃。关节附近的痛风结节有成生或融合的趋势。痛风石在急性发作后产生,无痛。如果破溃,可释放出白色石灰样物质,镜检示束状针样物质的致癌混合物,鉴定为尿酸钠。

三、痛风病的用药及治疗

切除影响功能活动的痛风结节,并系统治疗。急性痛风发作卧床休息,秋水仙碱0.5μg/h,直至疼痛缓解或腹泻发生。止痛剂如吲哚辛μg/d,2~3天。慢性痛风低嘌呤饮食,长期应用丙磺舒1~2g/d,以增加尿酸排泄。减肥降低体重。

四、痛风病易引起的并发症

病程较长的患者有1/3左右可发生并发症。肾损害有3种形式一是尿酸盐肾病,由尿酸盐在肾间质组织沉积所致;二是肾尿酸结石,原发性痛风者肾尿酸结石占20~25;三是大量尿酸结晶广泛沉积于肾小管,导致尿流梗阻而产生急性肾功能衰竭症状。

五、如何有效预防痛风

痛风病的高发人群是集中在中老年人,但是也会有些酗酒过度的年轻人也会出现急性痛风的症状。那么要预防痛风除了不酗酒外,还需要有哪些注意事项呢,一起来了解下,如何在日常生活中提高防范,预防痛风病找上门来。

(一)、预防痛风饮食

1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。

1、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼

3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达mg/dl血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

(二)、宜吃的食物

1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

2、多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。

3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。

4、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。

5、痛风患者的食疗方薏仁粥:取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡四、五个钟头,白米浸泡三十分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥。冬瓜汤:取冬瓜三百克(不连皮)红枣五、六颗,姜丝少许。先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤。

6、每日多喝水,多上厕所,千万不可忍尿。

(三)、应做适量的带氧运动

中医宝典曰:「气行则血行、血行风自灭」。因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。例如游泳、太极。

要预防痛风需要注意先从养成良好生活习惯开始,加强体育锻炼,不酗酒,多喝水。养成规律的作息习惯,不要有过大的压力。一旦出现痛风症状及时就医,同时要注意痛风患者不要过度劳累,还要提防痛风病所伴随的副作用。

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