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你拿到了体检报告是不是像拿到了成绩单那样的心情?立刻翻开来看一看?
然后是不是傻眼了?各种中文、英文、数字、箭头像天书一样。
最好的方法,当然是让你的家庭医生帮你读检查报告。在还没有给家庭医生看之前,我先教你几招怎么样?
第六讲尿酸结果怎么读?来来来~~~快坐好,老师开讲了!
今天我们来讲一个我憋了很久想讲的话题,尿酸。各位小伙伴回去翻翻自己的体检结果,尿酸和血脂一样,在许多人的体检表上,都是一个亮眼的红色箭头
而且可能,你很纳闷,明明我还年轻,为什么尿酸就高了?
我们今天就来看看——尿酸。
我们先来八卦一下
尿酸这东西绝对和我们社会主义的优越性,日益增高的人民生活水平是密切相关的。随着高蛋白、高脂、高糖、高嘌呤饮食逐渐成为餐桌上的主角,与之相关的代谢性疾病如高尿酸血症的发病率、患病率均呈逐年上升趋势。
高尿酸血症的患病率就好像坐火箭一样,从上世纪80年代初的1.4%升至本世纪初的6.2%-13.7%,高尿酸血症的患病率更是高达21.4%。
咳咳,所以高尿酸血症还真的是一个富贵病,它绝对是个嫌贫爱富的狠角色。但话说回来,莫非和尚没有高尿酸血症的?呵呵,这里面又必须要感叹上帝还是公平的,和尚也是有可能发生高尿酸血症的,当然少一点,至于为什么,等下我们会讲到。
看点
01
多少的尿酸才算高尿酸血症?
高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于μmol/L,女性高于μmol/L,即称为高尿酸血症。
各位请拿好验单,对号入座。
看点
02
尿酸是个什么东西?什么人容易有高尿酸?
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。
本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。
高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势。
看点
03
高尿酸血症和痛风到底是个什么关系
当血尿酸盐的浓度超过血的溶解度时,就会以晶体的形式析出,可以在任何组织沉积,并引起相关的炎症免疫反应而诱发疾病。尿酸高导致的最常见疾病就是痛风,在急性期,患者关节红肿剧痛,异常痛苦。
高尿酸血症不等于痛风,大部分高尿酸血症没有症状,可能一辈子都不会发展成为痛风。
这个时候你是不是有点洋洋得意?那我们还管高尿酸血症干嘛呢?且慢,高尿酸血症可能引起来的问题,还真的比关节痛要麻烦得多!严重得多!
看点
04
高尿酸血症对全身器官造成的影响
高尿酸血症初期并没有任何症状,被称作“沉默的杀手”绝不为过。
在长期无症状高尿酸血症患者的关节和肌腱中,超声检查可发现30%-50%的患者有尿酸盐沉积。近年,双能CT检查同样可以发现,无症状高尿酸血症患者中,85%-90%的患者在首次发作痛风之前就已经有尿酸盐沉积。也就是说,在痛风发作之前,其实尿酸盐已经在关节、软组织,甚至内脏中潜伏了很长时间。而事实上,高尿酸血症对人体的影响,远不止是引起关节痛那么简单。
当尿酸结晶沉积在皮下,就会形成痛风结节。高尿酸血症还会导致肾功能受损,是慢性肾脏疾病患病率增高的重要原因。慢性痛风性关节炎可导致软骨流失、骨质侵蚀,致使关节受到破坏,最终致残。
多项流行病学和临床研究结果证实,高尿酸血症与痛风、心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的发生、发展密切相关,它与恶性肿瘤的进展、转移也可能存在一定联系,体内高水平的尿酸可增加癌症患者的病死率。
血尿酸升高可出现:
(1)沉积于关节→痛风性关节炎→关节变形。
(2)沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症。
(3)刺激血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压。
(4)损伤胰腺B细胞→诱发或加重糖尿病
我们看看下面这张图,就懂了。
看点
05
什么会引起高尿酸?
我经常打这个比喻,家里被水淹了,会有什么原因呢?一般来说两点,你家忘记关水龙头或者爆水管了,要么就是你家的下水道堵了。
高尿酸血症同理,要么就是各种原因导致嘌呤增多,最常见就是摄入量增多,也就是嘴巴没
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