近日

一例痛风性关节炎患者

在我院放射科运用痛风利器

西门子双能量CT

得到早期确诊

关节损伤程度精确评价

临床及时采取有效的个性化干预措施

患者的病情好转快

关节也很快恢复了往日的生机

这是我院

利用西门子双能量CT

确诊第62例

痛风性关节炎患者

01

痛风性关节炎是什么

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

痛风患者

目前,临床上仍多按美国风湿学会(ACR)年诊断标准，关节液或痛风石中存在尿酸钠(MSU)结晶定为诊断痛风的金标准。由于穿刺的有创性及有可能带来感染性问题，临床应用并不多。

近年来随着双能量CT在关节病变中的广泛应用，明显提高了痛风性关节炎的早期检出率，成为首先检查、确诊方法。

02

科普小知识

为什么现在痛风多了？除了遗传因素外，与生活因素也分不开，其中6个原因中，一半都与吃有关。所以调整生活方式是预防尿酸升高的核心，防痛风要从生活中入手。

1、防尿酸升高的首要任务是多饮水，差不多相当于两瓶多矿泉水。

2、每周一定要有分钟的有氧运动，每日应进行30分钟以上的中等强度运动，将体重控制在正常范围内。

3、每天肉类摄入量控制在一个手掌量

根据《中国居民平衡膳食宝塔（）》的建议，每天摄入水产品40-75克、畜禽肉40-75克，那么肉类一天的量就是80-克。这里重量是肉类的生重，即烹调前的重量。

4、少吃高糖食物，尤其是果葡糖浆食物。《中国居民膳食指南()》提出的建议是：每人每日添加糖摄入量不超过50克，最好限制在25克以内。

我院使用Siemens64排SOMATOMD双源CT机进行扫描，被检部位将同时受到管球A、B的照射，不同组织对X射线有着不同的吸收特性，在不同能量X射线下的CT值不同，因而能够区分不同成分的组织,进而将MSU结晶与其它组织区分开来。利用西门子SYNGO.via软件绿色编码分析，绿色结节提示为MSU结晶。

西门子SYNGO.via软件绿色编码分析：绿色代表MSU结晶

03

双能量CT

双能量CT是一种快速、简便、无创、敏感性和特异性均较高的诊断痛风性关节炎的影像检查方法。优势在于双能量CT不仅能够无创地显示尿酸盐结晶体沉积，还能够定量测量痛风石的大小，对痛风性关节炎有很好的敏感性和特异性。不仅可以用于确诊、而且对于需要通过长期降尿酸治疗溶解痛风石的患者，还可以达到监控痛风治疗效果的目的。

西门子双源CT

科室简介

放射科

放射科目前拥有专业技术人员30人，主任医师1名，副主任医师3名，主治医师4名，住院医师3名,见习医师3名。主管技师1名，技师6名，技士3名，见习技士3名，工程师1名。主管护师1名，护士1名，科室设有诊断组、技术组、护理组。开展了普放、CT、磁共振和介入等综合影像诊断技术。科室配有美国GE公司飞天DR一台，Z型臂一台，数字胃肠机一台，钼铑双靶乳腺机一台，移动AMX-4X线机一台，美国GE公司16排螺旋CT两台，美国GE公司1.5THDe核磁共振(MRI)一台、德国西门子公司炫速双源CTDefinitionFlast一台等先进设备。

供稿

放射科

排版

王宇琳

校对

唐唐