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国际甲状腺知识宣传周期：

发现甲状腺结节怎么办?

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5-25--5-31

为第八届国际甲状腺知识宣传周。国际甲状腺周是国际甲状腺联盟倡导的国际间针对公众和甲状腺疾病患者的宣传和教育项目，提高公众对甲状腺疾病的知晓率，从而提高和改善甲状腺疾病的就诊率和治疗率。

发现甲状腺结节怎么办？

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可以单发，也可以多发，多发的发病率比单发高，而单发结节的癌变率较高。甲状腺结节可见各个年龄段男女人群，但以中年女性较多。由于甲状腺结节存在恶变可能，因此有很多患者十分紧张，忧心忡忡。他们担忧颈部的这些小结节会不会癌变?是否要开刀?下面就由小编对有关问题作一解答。

哪些情况可以引起甲状腺结节?

1一般地说，下述疾病可以伴有甲状腺结节。1

结节性甲状腺肿：

此病发病率很高，尤以中年女性多见。由于机体内甲状腺相对不足，致使垂体促甲状腺激素(TSH)反馈性增多，甲状腺反复增生，最终形成结节。但患者的甲状腺功能大多正常。

2

炎性结节：

可分为感染性及非感染性两类。前者除有甲状腺结节外，还伴有发热及甲状腺局部疼痛;后者主要由自身免疫性甲状腺炎引起，患者的自觉症状不多，结节质地硬韧，很少有压痛。

3

甲状腺囊肿：

绝大多数由甲状腺结节内出血或退行性变形成。

4

甲状腺肿瘤：

包括甲状腺良性腺瘤、甲状腺癌及转移癌。

判断结节的良恶性需要做哪些检查?

2首先应该去内分泌专科就诊，向医生叙述自己的病期，进行必要的体格检查，然后根据医嘱选择以下辅助检查：1

甲状腺B超检查：

该方法简单、安全、灵敏度高，直径约1毫米左右的结节均能检查出，一般为首选项目。如上所述，单个实性结节恶变肯能性较大，囊性实性混合结节同样有恶性的可能，而单纯的囊性结节极少恶变。

2

甲状腺核素县像：

根据结节对I的摄取能力可区分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。一般认为单个“冷结节”恶性的可能性相对较大，癌的发生率为20%~30%。“温结节”和多个“冷结节”多为良性，癌的机会较少。“热结节”几乎均为良性。以上两种检查对良恶性判断价值有限。

3

细针穿刺细胞学检查：

有经验的人员作穿刺和细胞学检查，其诊断率可达95%左右。且操作简单、安全。穿刺目的为了区别肿瘤良恶性，若为良性，则可采取保守治疗或择取手术。若为恶性，应该早采取包括手术在内的综合治疗。如果细胞学诊断为可疑病变，或细胞学诊断为良性，但临床高度怀疑恶性均应重复穿刺，即使再次穿刺诊断为良性病变，也应每隔6~12个月复查一次，观察结节大小变化，及时发现新病变。

4

血液学检查：

包括甲状腺功能测定、抗甲状腺抗体、血清降钙素等项目。

哪些情况下需要手术?

3甲状腺结节需要手术治疗的情况包括：

①触及的结节高度怀疑为癌。②有癌肿转移表现。③结节近期增长较快且无结节出血。④在甲状腺素抑制治疗中结节仍在长大。⑤局部组织有受压、浸润表现。⑥针吸或病理组织检查证实为恶性病变。⑦有头颈部放射治疗史等。

专家提醒：

近年来，甲状腺疾病的发病率明显上升，每次单位体检总有几人“榜上有名”。由于甲状腺疾病牵涉到甲亢、甲减、甲状腺结节等诸多病种，有些病种还可相互转换，情况较为复杂，医院做甲状腺体检。

甲状腺知识宣传周期

为了响应国际甲状腺联盟的倡议，并广泛开展国际甲状腺周系列宣传活动，提高公众对甲状腺疾病的







































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