王小江(左)、王子鸣(右)两位医生为患者在CT引导下进行经皮肺穿刺活检术楚天都市报10月28日讯(记者陈凌燕通讯员罗瑶)体检时肺部查出一个“绿豆”大小的结节,而它竟是早期肺癌。28日刘先生对医生的“火眼金睛”敬佩不已,深深感谢医生发现及时,给他争取到了宝贵的治疗机会。53岁的刘先生有30年烟龄,每天至少抽一包。去年10月,他在单位体检时查出右下肺有一个5毫米大小的小结节。“当时以为这么小的结节,应该没什么大问题。”刘先生并没有放在心上。今年10月,又到了刘先生单位体检的时间,这一次检查结果才引起了他的注意,一年前的肺结节长大了一些,直径有7毫米,绿豆大小。因拿到体检报告的第二天刘先生要去外地出差,没来得及详细询问专科医生。刘先生在出差的一周时间里每天担心肺结节的性质不好,寝食难安。10月25日晚,刘先生出差回家的路上,开车经过香港路时医院门口亮着“肺结节诊治中心”几个红彤彤的大字,心里便暗自决定第二天早上就来这里就诊。10月26日一早,刘先生带着两年的体检报告和CT医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊的副主任医师王小江仔细查看了检查结果,并详细询问了病情,考虑肺结节有增大的迹象,建议刘先生入院做进一步检查明确诊断。入院后,王小江和王子鸣两位医生立即为刘先生在CT引导下进行经皮肺穿刺活检术,病检结果确诊为原位腺癌。但令刘先生费解的是,自己平日里没有胸痛、胸闷、咳嗽或咳痰的情况,怎么会是早期肺癌呢?王小江医生解释,肺癌是从小结节演变而来的,体检中检查出的肺部小结节中,有一小部分是恶性的,它们通常没有任何症状,却是隐藏在肺部的不稳定因素。“但也不用太紧张,幸运的是病灶很小,如果及时手术切除,能彻底治愈,恢复如初。”王医生对刘先生安慰道。“早期肺癌大多表现为无症状的微小肺结节,患者没有感觉,胸片检查也发现不了。等到有症状时,往往已经到了中晚期。”医院呼吸与危重症医学科李承红主任建议,有肺癌家族史、吸烟史以及接触石棉、铍、铀、氡等高危职业者,每年应做一次肺部低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。如果是直径5毫米以下的微小肺结节可以每年定期复查,直径在5毫米以上的肺结节患者应及时到呼吸专科就诊、评估,必要时可做经皮肺穿刺或经支气管镜取活检,尽早明确诊断。

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