甲状腺钙化

甲状腺钙化是指结节内由于多种原因引起的钙质沉积，反射界面声阻抗较大时，在B超图像上表现为各种不同形态的强回声，后方伴或不伴声影。

概念

甲状腺钙化是指甲状腺结节内出现的钙沉积的现象。

甲状腺良性疾病出现钙化较少，通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。

甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速，肿瘤血管及纤维组织增生，从而导致钙化。

分类

甲状腺钙化分为2类。

粗大钙化

超声检查中钙化结节的直径2mm，超声表现为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。病理组织切片中观察形态不规则。

微小钙化

钙化结节的直径≤2mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中观察圆形或砂粒体样，直径60~μm。超声检查中≤2mm的钙化点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率较低。

临床意义：

甲状腺良性病变出现钙化较少，约6%~14%，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。

甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高，与良性病变相反。表1为部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。

从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大，其原因可能为：（1）超声检查受操作者主观因素影响大，且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方，而出现对甲状腺钙化的遗漏。（2）由于甲状腺癌的钙化结节通常很小，石腊切片难以恰好通过钙化灶，加之钙化灶非病理定性所需，所以除非是前瞻性研究或特别提请病理医师注意，通常都不会有太高检出率。

治疗：

甲状腺钙化通常不会危机生命，一般手术治疗就可以的，但手术不是唯一的治疗手段，也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗：1、确诊为恶性肿瘤。2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是高度怀疑恶性的可能性比较大（有粘连、年龄很大或者很小的患者）。3、肿瘤很大，出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

日常预防：

放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，儿童期接受照射剂量10～0rad的个体，甲状腺癌的发病率较高；

自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节；

遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外，并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性；

碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节。

预防：

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。　过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

饮食：

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题：

碘：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生；

蛋白质：可以增加蛋白质的量，如蛋、牛奶等。（不可食过量肉类：肉类属酸性）；

维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充；

避免刺激性食物如茶、咖啡、汽水、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。

除了饮食方面的问题以外，甲状腺结节患者也应注意日常生活问题，多加休息，保持积极心态，另外注意适量运动也是必不可少的。

钙化致癌

一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化.一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好.其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:

1、粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。

2、粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大

3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合.

4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

保健：

饮食应注意

热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量；

蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等；

维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充；

避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。

适宜饮食：

宜吃以下食物：

宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等；

宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

禁忌饮食：

忌吃以下食物：

忌烟、酒；忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等；忌肥腻、油煎食物

北京白癜风权威医院
北京哪个白癜风好


转载请注明:http://www.aodkq.com//mjccyy/6490.html