当前位置: 痛风结节专科治疗医院 >> 痛风结节常识 >> 3分钟了解三氧治疗痛风附案例
痛风是一种尿酸排泄减少和嘌呤代谢紊乱所致的疾病,三氧治疗痛风的机制:三氧与血液混合后,会立刻跟血液中的抗氧化剂、多不饱和脂肪酸等发生反应,产生大量以H2O2为主要成分的ROS,这可能会加速NETs的形成、疼痛的缓解,缩短急性痛风的病程。此外,O3-AHT能够通过NO和CO的协同作用,增加红细胞内2,3-二磷酸甘油酸的水平,改善炎症部位的氧供,增加局部血液循环,将浓聚的细胞因子稀释,这一作用也有助于痛风炎症的消散。三氧自血疗法能够通过Toll样受体-核转录因子kappaB(toll-likereceptor-nuclearfactor-kappaB,TLR4-NF-κB)途径降低TNF-α、IL-1β、IL-6、细胞间黏附分子1mRNA表达水平,降低体内炎性因子水平,达到抗感染、抑制白细胞聚集的作用。
三氧化自体血治疗可以缓解痛风患者的疼痛,具有镇痛的作用;患者耐受性良好,安全,没有严重不良反应;对于有合并症、药物治疗有禁忌证的痛风患者,可以作为缓解疼痛症状的一种新的治疗选择。
案例分析:
39岁男性痛风患者主诉:左膝关节肿胀、疼痛、活动受限1个月加重1周。既往病史:高血压史10余年,痛风史3年。入院检查及化验:BP/mmHg,血尿酸mmol/L.查体:左膝关节肿胀(+),左侧股骨内上髁压痛(+),浮髌试验(+),大腿内收内旋受限,小腿外展外旋受限。诊断:1、骨性关节病2、痛风3、高血压Ⅲ级治疗方案:关节及关节腔内三氧微创治疗、免疫三氧自血疗法、改善微循环、抗骨质疏松、抗炎镇痛、运动功能康复训练。效果:治疗后第2天,患者疼痛缓解、膝关节肿胀减轻;治疗后第5天,膝关节疼痛明显缓解、肿胀消失,血压下降至/mmHg;治疗后第9天,血压下降至/mmHg;治疗后12天,膝关节肿胀、疼痛消失,血压下降至/99mmHg,血尿酸mmol/L,脱拐行走自如。随访:出院2周、1个月对患者进行随访,患者自诉无明显不适,血压维持良好,左下肢体活动自如。使用的三氧治疗方法:三氧自体血免疫疗法:治疗浓度:10-40μg/ml,随治疗次数逐渐升高;治疗频率:每天一次或每周1-3次;疗程:每个疗程10-15次,每年2个疗程或更多;操作流程:从肘部静脉采血ml,加入等体积(ml)医用三氧,混合3-5分钟后回输到患者体内。小Tips:治疗前排除禁忌症,治疗前1h饮水≥ml,尽量避免空腹治疗,控制采血和回输速度,回输遵循先慢后快的输血原则。三氧关节腔注射:治疗浓度:<30μg/ml;治疗频率:1-2次/周,2-4周为一个疗程;治疗剂量:大关节(膝、肩、髋)10-20ml;中关节(骶髂、踝)5-10ml;小关节(腕、肘)1-5ml;小Tips:必要情况下可以结合超声或X线等影像学设备,保证穿刺准确;根据情况可联合激素或玻璃酸钠等药物注射。关节腔周围注射:治疗浓度:<30μg/ml;治疗频率:1-3次/周,2-4周为一个疗程;治疗剂量:每个部位1-5ml,每次治疗总量不超过30ml;常用注射部位:膝关节周围选取侧副韧带附着部、髌上囊、髌上、下滑囊、脂肪垫、胫骨结节等疼痛部位。小Tips:关节腔注射和关节周围软组织注射联合能够有更好的疗效哦!本文章旨在学习交流,如有侵犯请联系本人删除
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