同事:我爸爸痛风很多年了,反复发作!我给她买了最好的降尿酸药物非布司他,但吃了更痛了,现在走不了路,怎么办?

我:你爸爸痛风几年了?有没有肾病、心脏病、中风?

同事:痛风10几年了,没有肾脏病,但有心肌梗死病史,放过两次支架。去年还脑梗死过1次......

我:不建议服用非布司他,这样很危险......

同事:啊?非布司他不是最好的降尿酸药物吗?

目前国内的降尿酸药物分为两大类,促进尿酸排泄药物(苯溴马隆)和抑制尿酸合成药物(非布司他,别嘌醇)。

非布司他与我们熟知的别嘌醇是同一类药,非布司他价格贵(患者认为贵的药,就是好药)等原因,非布司他很快成为家喻户晓的降尿酸“神药”,很多患者推荐给病友,患者自行购买服用的现象非常普遍,甚至在药店、网络平台可以随意购买。其实,患者在不知不觉中跳进一个巨大的坑,自行用药、拒绝复诊的顽固份子会因此付出巨大代价。

年2月21日美国食品药品监督管理局(FDA)发布安全性警示公告:与抗痛风药物别嘌呤醇相比Uloric(非布司他片)会增加死亡风险。

迷惑行为本想自我诊断,差点“自我了断”许先生爱喝酒,一天要喝上四五瓶啤酒,前阵子连喝十多天后,突然感觉腿部关节有些疼。

“我怕打针,怕看病,很多知识我都是在网上查的,我就感觉应该是痛风。”许先生说。

网上查完资料后,许先生有点慌,医院,想着病是在网上看出来的,那药也在网上开吧。

通过网络搜索,他了解到一种名叫"非布司他片"的药有降尿酸的作用。

“吃了药之后,短时间确实是不痛,但是又反反复复,今天痛,明天又不痛。”许先生说。

疼痛迟迟不见好转,许先生觉得可能与自己用药的剂量有关系,于是便加大了购买量。

“刚开始就觉得量不够就加量,一天吃三次,我就吃四次,一盒可以吃8天,我就一天吃一盒。”许先生说。

8天的药量许先生一天就吃完,而且连吃13天,仍没有解决问题。备受疼痛医院,医生检查发现,许先生确实是因为饮酒过量而引发痛风,但是体内的尿酸值已经跌到谷底。

“医生说再吃几天,我肾就没有了。”许先生心有余悸。

医院风湿免疫科副主任医师郑少玲介绍,“尿酸最好不要超过μmol/L,尿酸降得太低人会不舒服,疼痛的关节也一直都不会好。”

前前后后,许先生被疼痛折磨了四个月,医院接受治疗。

非布司他治疗痛风患者高尿酸血症的适应证是毋庸置疑的,但对于没有症状的高尿酸患者,是不适用的的。

可能会产生不良反应,关于非布司他的不良反应,有三方面可能值得我们

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