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「年4月26日第49期」
作者
韵意
来源
痛风防治指南（ID:TF）
版权声明：本文为原创文章，未经授权谢绝转载
本文为痛风规范化治疗读物，治疗诊断请遵医嘱
今天的主人公不是老王，是小王。
小王，就职于某事业单位，30出头，年轻有为，深得领导器重。人长得也不赖，去年刚刚完婚，娶了一个年轻貌美的妻子小美，可谓事业、感情双丰收，真是羡煞旁人啊！
01单位体检，帅小伙查出高尿酸
这不，单位一年一度的体检又到了，每逢这个时候，单位里的一些同事都有些不安。他们对体检这个东西啊，又爱又恨，虽然定期体检能及时发现身体的问题，可是又担心真的会查出问题。
小王的心态和他们不同，他对自己的健康状况还是挺有自信的。
几天后，体检报告终于出来了！小王拿着报告正认真的读着，血常规正常，尿常规正常，生化检查…这…这个尿酸是怎么回事啊？
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只见“血尿酸”那一栏，大大的箭头“↑”，看一看数字，“μmol/L”，再看看旁边的正常范围“~μmol/L”。显然，高出了不少！
02网络，让小王开始怀疑人生
一时间，小王脑海里冒出了好多个问题，什么是“血尿酸”？往年体检也没这个问题啊！完了，完了！这不会是什么大病吧？
小王赶紧拿出手机，希望能在网络上找到点答案。结果，不搜不知道，一搜吓一跳！
小王看到这里，犹如晴天霹雳！天呐！这都是些什么病啊！难道我有这些病吗？无论哪一个，看起来都不是小病啊！
小王呆呆的看着眼前的体检报告，我才刚结婚，我还这么年轻，我的事业才刚刚开始，我还没有孩子，还没开始享受人生，还没来过一次说走就走的旅行！我平时那么努力工作！为什么？为什么偏偏是我！
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03美娇妻支招，小王顿悟
小王不敢往下想了，再想下去就要崩溃了！
他近乎绝望的给妻子打了个电话，“小美，如果我查出了很严重的病，你会离开我吗？”
电话那头的妻子听得一愣一愣的，打趣道，“今天不是愚人节吧？”
然而小王没有回答。
空气好像瞬间安静了。小美突然意识到，这不是开玩笑，她赶紧问道，“你怎么了？体检报告怎么写的？”
“尿酸很高，网上说这个很严重。”小王的语气中，既有忧伤，也带着点不甘心。
“亏你还是大学生，网上的东西怎么能随便信呢？问了医生没有？医生怎么说？”小美又好气又好笑，当初是怎么看上他的，连这点分辨能力都没有！
小王如醍醐灌顶般醒悟，“对啊，自己啥也不懂，就别瞎想了，还是问问医生吧。”
04医生解忧，小王心头石落
小王匆匆挂了电话，带着疑问、不甘和忐忑，在护士的指引下找到了肾内科的陈医生。
“陈医生您好，能帮我看看这个报告吗？我尿酸高，怎么办？”小王把报告单伸到医生面前，双手竟有些抖。
“好的，我先看看。”陈医生接过单子，一条条的看，说道，“你今年33岁，很年轻啊，以前大脚趾有没有痛过啊？”
“没有。”
“以前体检有没有尿酸高啊？”陈医生又问。
“也没有。”小王紧张的回答着，生怕自己错过了每一个问题。
“饮食习惯怎么样？”
“平时爱吃点烧烤，喝点小酒。”说到这里，工作应酬时候觥筹交错的场景又一幕幕地出现在小王的脑海里，小王心头莫名一紧。
随后，陈医生抬起了头，说道：“你其它检查都没有问题，虽然尿酸偏高一点，但也不是太严重，平时注意饮食，多喝水，规律运动就行了，半年以后再来复查一次，没事的。”
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05纠缠医生，刨根问底
听到这里，小王顿时如释重负，感觉幸福生活还在向他招手。
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但小王对“尿酸”还有很多疑问。“陈医生，我这个情况，平时多喝水就行了吗？不用吃药吗？”
“是的，暂时不需要吃药。从现在开始，你要改变以往的饮食习惯，控制饮食，尽量别喝酒，少吃高嘌呤食物（比如动物内脏），多吃蔬菜、水果，多喝水（每天喝毫升以上的水），规律运动，记得要回来复查。”
“假如我下次复查，还是这么高，怎么办？”小王追问道。
“假如你半年以后复查，尿酸降到了μmol/L以下，就说明控制饮食、多喝水、规律运动等等这些方法对你是有效的，以后就要保持这种生活习惯。”
“那么是不是复查发现尿酸还像以前一样高就要开始吃药，我要吃哪些药？要吃多久？”小王不依不饶，一口气问了几个问题。
“先别着急，即使复查发现尿酸没有降下来，也不一定要吃药。”陈医生打断了小王的话。
“你现在的尿酸值是μmol/L，还不算太高，再加上你没有其它慢性疾病，半年以后回来复查，只要尿酸值在μmol/L以下，都不需要吃药，继续保持良好的生活习惯，定期回来复查就行了。”
“也就是说，万一我复查发现尿酸值大于μmol/L，才需要吃药，对吧？”小王似懂非懂。
“是的。万一出现这种情况，就必须吃药了，通过药物治疗，把尿酸控制在μmol/L以下。你目前没有出现大脚趾痛、关节痛，尿酸也不是太高，即使复查发现尿酸大于μmol/L，也只需要吃一种降尿酸药。临床上常用的降尿酸药物包括抑制尿酸合成（别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄（苯溴马隆）两种，医生会需根据你的病因、合并症以及肝、肾功能选择其中一种药物的，不用担心。”陈医生娓娓道来，小王点点头，感激的看着眼前这位医生，心里想着“真是个好医生啊，真是出门遇贵人了！”
“你这种情况，关键还在于平时饮食的控制，如果不知道平时该怎么做，可以鍖椾含鐧界櫆椋庡幓鍝不鐤楀ソ鍖椾含鐧界櫆椋庣殑鏉冨▉涓撳
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