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1.CT表现为磨玻璃影患者的随访结果

目前肺部磨玻璃密度影(GGO)在临床工作中越来越常见,而这其中有很大一部分可能是原位腺癌或微浸润性腺癌。前期的研究表明,对于GGO手术切除患者的预后极佳,且大部分患者无复发,达到根治的效果。但是,这也表明这部分患者或许不需要立刻手术,取而代之的是CT密切观察。

为了进一步明确GGO患者的长期随访结果,来自ShigekiSawada教授等开展了一项研究,研究结果发表在近期的CHEST杂志上。

该研究纳入年-年间,≤3cm,纯的或混合性GGO患者,共例。纪录患者的CT表现及随访期内的变化,并进一步分析这部分患者的预后情况。

TheCTRwasclassifiedinto4groups:CTR0,CTR1–25,CTR26–50,andCTR≥51.CTR0wasdefinedasCTR=0,whichisusuallyreferredtoasapureGGO.CTR1–25wasdefinedasCTR0but≤0.25,CTR26–50wasdefinedasCTR0.25but≤0.5,andCTR≥51wasdefinedasCTR0.5.

该研究发现,共例患者接受手术切除,57例患者因病灶稳定或缩小68个月后未接受后续检查,45例患者继续接受随访检查。39例患者在随访期间出现肿瘤生长。

对于肿瘤实性成份/肿瘤直径(CTR)0的患者在3年随访期内均出现了肿瘤生长;与此同时,CTR=0的患者在3年多的随访期内有16%的肿瘤出现生长。

CTR=0的患者中4%为浸润性肺癌,而对于CTR25%的患者这一比例达到70%。在随访期内CTR增加的患者中46%为浸润性肺癌,而对于单纯肿瘤大小增加的患者这一比例为8%。

该研究表明,CTR较高和随访期内CTR增加与浸润性肺癌的发生率相关。对于CTR0的患者来说3年随访时间足够判断肿瘤的生长情况,同时对于CTR=0的患者来说可能需要对患者进行了更长时间的随访。

原文题目:Long-termout

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