近年来，甲状腺结节的发病率升高，成为最常见的内分泌疾病之一。国外资料显示，一般人群可触及的甲状腺结节发生率为4%~7%，超声检出率高达19%~67%。很多人在体检时会发现有甲状腺结节，心理压力越来越大，担心会演变为癌症。今天轩怡阳光就给大家介绍一下甲状腺结节是否真的会癌变。

关于甲状腺结节

对于甲状腺结节，大家最关心的当然就是结节的性质，也就是结节是良性的还是恶性的。首先我们要知道甲状腺在哪里？长什么样子？起什么作用？

甲状腺在我们身体颈部正前方靠下，外观就像一只蝴蝶趴在气管上，因此称之为「甲状腺」。甲状腺是一个内分泌器官，分泌一系列的激素，我们称之为「甲状腺素」。甲状腺素有促进细胞代谢，增加氧消耗，刺激组织生长、成熟和分化的功能，对控制人体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他激素的敏感性有着非常重要作用。

正常来说，甲状腺是不容易看到或者摸到的。如果能看到或者摸到，就可能存在病变，要引起重视了。

一般甲状腺发生异常会有下面几种情况：①当甲状腺素分泌过多时，会成为「甲亢」

②当甲状腺功能低下时，被称之为「甲减」

③当甲状腺出现肿块时，就会成为「甲状腺结节」

大部分的甲状腺结节都是无明显危害的，是甲状腺的一种良性病变，只需6~12医院检查彩超就可以，并且一般甲状腺结节是没有任何症状的。

检查方法

甲状腺结节良恶性的鉴别，可依靠血液学检查、放射性核素扫描、甲状腺超声检查、甲状腺穿刺细胞学检查（FNAC）等方法。

血液学检查：甲状腺结节患者应接受血清促甲状腺激素（TSH）浓度检测。

放射性核素扫描：碘或锝Tc99m高锝酸盐对于甲状腺结节都是有用的显像物质，但大多数专家更偏向于应用碘处理患者。但除了高功能结节，甲状腺扫描可能很难区分结节良恶性。

甲状腺超声检查:目前已成为甲状腺结节诊断的首选检查方法。然而也存在一定不足，对鉴别良恶性甲状腺结节的敏感性和特异性较差。

甲状腺穿刺细胞学检查（FNAC）：细针穿刺已成为评估孤立性甲状腺结节和多发性结节性甲状腺肿的基石。

结节发生癌变的概率很低

近年甲状腺结节的发病率越来越高，除了和环境、饮食外，精神上的压力、感染、刺激、过劳、创伤等也是甲状腺结节发病的诱因然发病率很高，人们对甲状腺结节特别警惕，与甲状腺癌的“威慑”密不可分。

实际上，甲状腺结节更像一种“常见病”，类似身上的黑痣，虽然发病率高，但毕竟恶变的概率极低，发现结节也不必过分担心，目前国内报道的甲状腺癌的发病率在10万分之17左右——当然，也并不能认为甲状腺结节和甲状腺癌毫无关联，前者依然是后者的重要诱因，日常生活中也要警惕。

甲状腺结节大约5%-10%会转变成需要处理的良性肿瘤，手术指征主要为：

（1）男性与儿童患者，癌变可能性大，有数字显示可高达50％，应提高警惕；

（2）短期内突然增大；

（3）肿物产生压迫症状，如影响呼吸、吞咽及出现声音嘶哑；

（4）影响外观；

（5）B超提示肿物界不清、包膜不完整、肿物内部不均质、有丰富血流、细沙砾钙化、有乳头结构等。

此外，甲状腺癌中有95%是恶性度较低的分化型甲状腺癌，经过规范治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别，关键是要尽早发现、规范治疗。

甲状腺结节怎么复查？

建议进行日本精密体检，初次发现结节半年后复查，如没有变化，每年复查一次；如半年复查有变化，需咨询医师，根据实际情况相应处理。

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