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▲薛亚梅医师讲解高尿酸血症的相关知识
什么是高尿酸血症呢?
随着社会经济的发展,高尿酸血症患病率每年都有所增加,目前已经成为继糖尿病之后第二大代谢性疾病,那么什么是高尿酸血症呢?尿酸为嘌呤代谢的终产物,日常饮食下,如果非同日连续两次测得的空腹血,尿酸水平>umol/L,即可诊断为高尿酸血症。
高尿酸血症的危害
●可以引起尿酸盐沉积,沉积在关节也可以导致痛风,引起关节的红、肿、热、痛,长期沉积还可以导致痛风石,造成关节畸形,甚至引起骨折;
●可累及肾脏,引起尿酸性肾病及尿酸性肾结石;
●可累及眼睛,导致痛风性眼病;
●另外,高尿酸血症还可以是引起高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等重大疾病的一个危险因素;
●此外,一些研究显示,高尿酸血症还可以对男性和女性的生殖系统有一定的影响。
显而易见,高尿酸血症的危害是非常大的,但是目前的诊疗情况却不容乐观:发病率高,就诊率却非常低,高尿酸血症的危害不被广大群众所重视。
是不是所有的高尿酸血症都需要治疗呢?
其实不是的。有一些高尿酸血症需要药物治疗,而有一些则只需要生活指导,这里所说的“生活指导”也是一种治疗方式。
●高尿酸血症,如果无痛风发作,无合并症(这里所说的合并症是指肾功能不全、高血压、高血脂、糖尿病、脑卒中、冠心病等),那么,若血尿酸>umol/L,则需药物治疗;若血尿酸在-umol/L之间,则需要给予生活指导。
●如果高尿酸血症无痛风发作,但是有上述所说的合并症,若血尿酸>umol/L,则需药物治疗;若血尿酸在-umol/L之间,则需要给予生活指导。
●一旦有痛风发作或痛风结节,则均需药物治疗。
生活和饮食需要注意什么呢?
针对高尿酸血症或痛风患者,在生活或饮食上,我们给予以下指导。
1
要控制总热量和嘌呤总量,减少脂肪摄入,营养比例要均衡。
2
避免食用动物内脏;避免饮用果糖浆甜化的饮料(包括苏打水)、果汁及食物;避免过度饮酒——男性乙醇摄入量不超过30毫升/每天、女性不超过18毫升/每天。
3
限制食用红肉,比如牛肉、羊肉以及高嘌呤的海鲜;限制含糖的饮料果汁;限制酒精类的摄入,尤其是啤酒,以及烈酒和红酒;
那么,对于这些患者来说,在饮食上,应该吃些什么呢?对此,我们给出以下建议:
●多饮水,每天摄入量在ml以上;
●食用一些低脂或脱脂奶制品;
●增加新鲜蔬菜的摄入;
●食用一些经过加工的豆腐、豆干等豆制品,而不是原豆。
●可以食用樱桃或者是维C。
有研究表明,以上食物有降尿酸的作用。
科室介绍
医院内分泌代谢病科技术力量雄厚,在糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症、骨质疏松、高脂血症和垂体疾病、继发性高血压等内分泌常见病方面,逐步形成了先进、科学的诊疗体系。中国工程院院士,上海交通大医院副院长宁光为科室特聘专家。今年亚太痛风联盟—高尿酸血症及痛风管理中心分中心喜落我院,标志着我院高尿酸血症及痛风诊疗更规范化、精准化及系统化,防治水平进一步提高。近几年还开展了胰岛素功能测定、甲状腺细针穿刺技术,能准确、及时地对糖尿病分型做出诊断,拥有先进的胰岛素泵、四肢血管多普勒、感觉阈值检查,对糖尿病及并发症能够进行更加精准的诊断和治疗,科室每周定期举办免费的糖尿病知识讲座,使更多的糖尿病患者得到良好的控制。
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