痛风的发展可以大致分为四个阶段。从无症状的尿酸高到痛风发作，再到关节的严重破坏和肾脏功能损伤。

很多痛风病友对于痛风不够重视，认为痛风只是在发作时引起关节疼痛，而不发作时就没有什么危害。这样的想法可大错特错了。

下面让我们来了解下痛风的发展过程，大家可以初步判断一下自己属于哪一阶段。

第一阶段：高尿酸血症期

高尿酸血症期：又称痛风前期，在这一期病人可无痛风的临床症状，仅表现为血尿酸升高。

不是所有的尿酸升高都会发展为痛风，约有十分之一的高尿酸血症最终会发展为痛风。

但是，切莫因此而存有一丝侥幸，忽视尿酸高的危害，持续的高尿酸血症会大大增加痛风的发病风险。

第二阶段：痛风早期

痛风早期：此期由高尿酸血症发展而来。突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常，亦不遗留功能损害，但可以反复发作。此期一般皮下痛风石的形成，亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成，肾功能正常。

发作时间

绝大多数人是在睡梦中出现像被刀割般的疼痛后惊醒。

疼痛部位

最初出现疼痛的部位往往是大脚趾。

典型症状

关节红肿、灼热发胀、不能触碰，甚至不能盖被子。哪怕是轻微的风吹过或者活动一下脚趾头，也会立马感到钻心般的疼痛。

持续时间

疼痛持续时间少则数天，多则数周。

在缓解期，患者看上去和正常人没什么两样，实际上尿酸结晶还在体内继续作怪，久而久之，关节会变得肿胀僵硬、难以弯曲和伸直。

第三阶段：痛风中期

痛风中期：此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤，使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍，形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石，也可有尿酸性肾病及肾结石的形成，肾功能可正常或轻度减退。

痛风刚开始时，往往只是一个关节受累，而这个「倒霉」的关节通常是脚的大拇趾关节。

慢慢地疼痛会逐渐波及到手指、其他脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节，进而关节周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏，出现功能障碍。

尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的「痛风结节」。

痛风结节的出现，是疾病进入严重状态的警戒信号。

如果已经出现了「痛风结节」，首先要考虑的问题不是结节能不能依靠手术切除，而医院的专科（风湿科或内分泌科）就诊，根据尿酸水平进行正规治疗。

第四阶段：痛风晚期

痛风晚期：出现明显的关节畸形及功能障碍，皮下痛风石数量增多、体积增大，可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展，肾功能明显减退，可出现氮质血症及尿毒症。

此外，尿酸盐还会不断沉积到肾脏里，形成肾结石。可能会出现以下情况：

下肢浮肿；

少尿、蛋白尿、夜尿增多；

高血压；

贫血等。

如果出现上述症状，可能提示痛风正在损害肾功能。此时，如果还不重视，病情很可能会进一步发展，甚至会出现不易逆转的肾功能衰竭，进而危及生命。

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