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提起“三高”,大家可能都不陌生,“高血压、高血脂、高血糖”就像三道坚实的屏障,堵住了现代人通往健康的道路。然而,就在人们忙于和“三高”作斗争时,另一种威胁健康的危险因素正悄然强大起来,那就是和高血压、糖尿病等密切相关的又一代谢综合征——高尿酸。长期尿酸高会引起很多疾病的出现,从而给身体带来很大的危害。对于尿酸高这种常见疾病,应及时发现病情,并采取相应的预防和治疗措施,尽早治愈尿酸高,摆脱病痛的折磨。
据估计,我国痛风患者约有万,血尿酸值过高的人约有1.2亿(约占总人口的10%),数值赶超甚至紧追糖尿病(0.92亿)、高血压(2亿)、血脂异常(2亿)的发病率;南京一项针对30万退休人员的调查显示,有7.68%的老年人尿酸偏高,年龄越大,得病率越高。不止中国,“第四高”也成了全球人的困扰。欧美地区高尿酸血症患病率为2%—18%。日本的一项调查则表明,近20%的成年男性,尤其是男性白领患有高尿酸血症。
中华医学会风湿病学分会主任委员、医院风湿免疫科主任曾小峰教授指出:“虽然现在没有确切的全国范围内的流行病学数据,但值得警惕的是,高尿酸病例逐年上升,而且年轻化趋势日益明显,老百姓一定要重视这个继‘三高’之后的第四高。”
第二医院风湿免疫科主任医师赵东宝教授告诉记者:“这病不只四五十岁的中年人会得,年轻化趋势非常明显。我在临床上见过最年轻的患者只有17岁。”近20年来,我国高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁,不足40岁初次发病者增加了26.3%。
赵东宝解释说,尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物,可以说是人体的“垃圾”。人体内有一个可以容纳毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成毫克,同时排泄掉毫克。但一旦“漏斗”中的尿酸过多,或者“漏斗”出现问题,没办法通过肾脏及时排泄尿酸,尿酸就会被带到血液中。当血液中的尿酸浓度超过正常,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。这类人一旦经饮酒、工作压力大等诸多因素的刺激,就可能导致急性痛风性关节炎的发作,小李的脚趾突然剧烈疼痛正是因此导致的。
高尿酸还是一种重男轻女的疾病。男性与女性的比例约为20∶1,男性占78.1%—95%,女性仅占5%左右,男性的高发群是中老年人,女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。
“高尿酸血症是富贵病的一种,算得上是吃出来的病。”曾小峰说,随着人们生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加,动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤,虽然都是营养丰富的好东西,吃多了却会引起尿酸增高。尤其三类人要特别注意:一、经常喝酒的人。特别是啤酒,其中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。二、工作忙碌、压力大的人。不注意休息,劳累,压力大也会增加高尿酸发病的可能,特别是久坐在办公室不运动的白领。三、肾脏功能退化的人。老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,就会导致血液中的尿酸值增高。
而尿酸一旦偏高,最容易伤及以下四个部位:
关节易痛风。医院风湿免疫科教授张学武告诉记者,血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象;如果关节炎反复发作,就有可能形成痛风石,导致关节畸形,甚至不能行走、持物。
潜伏的“肾脏杀手”。高尿酸血症首先损伤的就是肾脏,可引起急、慢性尿酸性肾病和尿酸性肾石病。长期患有高尿血酸症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤、肾脏形态异常、肾功能下降,甚至衰竭。
加重心血管疾病。高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会促使或加重动脉硬化,引发心血管疾病。研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。
和其他代谢疾病互相影响。高尿酸通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果。比如10%—30%的肥胖病患者都伴有高尿酸,而高尿酸血症患者中20%—50%的人都患有糖尿病。
生活中,有不少人是等到痛风发作才知道自己尿酸高的,其实,体检时,血液里尿酸值升高就是一个“不健康”的信号,需要引起足够的重视。想要真正远离高尿酸,专家们建议遵循以下几个方法:
1、适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。 2、多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。 3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。 4、少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的(鱼当然属于河鲜,可以少吃,吃后要多喝水)。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。 5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不饮或严格限制。 6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。 7、劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在左右,痛风就不会对任何关节造成损害。
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