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从我们胸外科医生的角度,我们不主张穿刺。因为穿刺是从正常的组织穿进去,包括我们的皮肤、皮下组织、肺组织,再扎到这个肺结节上,再从肺结节里面带出来,所以如果是一个恶性的肺结节,有可能造成一个针道的转移,具有这种风险。还有一个比较严重的情况是肿瘤的激惹现象,就是穿刺之后肿瘤长得更快。但我们的手术是等于在胸腔镜下打开以后,一个大包围,把它一锅端,把这个结节切掉了,那么这个结节就不存在了。我们穿刺后要再等大概两周的时间,甚至可能更长的时间,来等这个结果。当然,最快的我们术中冰冻病理半个小时出来,但最后的病理结果一般都要一周左右的时间。如果做基因检测,要超过两周的时间。这些会给病人带来相应的风险,比如气胸、血胸的风险。所以除非是比较晚期,不能做手术的病人,或者是说身体很虚弱的,已经无法耐受手术的病人,我们才建议考虑穿刺。如果是有手术机会的,能把它一锅端,切掉它,那我们都不建议做这个穿刺,因为穿刺都是有风险的。所以如果是能切掉的肺结节,还是建议手术治疗,我们不建议进行一个穿刺。除非是病人身体不好,或者是结节太多,或者无法手术,那我们才建议做这个穿刺。我是王医生

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