所谓甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，它可由多种病因引起。甲状腺退行性变、炎症以及自身免疫性甲状腺炎都可以表现为甲状腺结节。

　　甲状腺结节可以单发，也可以多发，临床多发结节比单发结节的发病率高，单发结节甲状腺癌的发生率比多发的要高。甲状腺结节发病原因可以有：放射线接触，自身免疫性甲状腺疾病，遗传因素，碘摄入过多等。

　　临床上可以分为良性结节：局灶性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、术后残留甲状腺增生、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤；恶性结节：分化型甲状腺癌、髓样癌、淋巴瘤、转移癌。

　　如何来判断评估甲状腺结节的良恶性呢，一般通过病史，临床表现，以及实验室辅助检查来进行。

　　病史上，一般男性患者，结节生长较快或伴有疼痛，颈部有放射线接触史，有甲状腺癌家族史的患者需要警惕。临床表现上，多数甲状腺结节是没有症状的，但表现为声音嘶哑，吞咽障碍以及颈部疼痛的，触诊时可以触摸到质地坚硬，活动度差，压痛硬块的患者需要注意进一步排查恶性病变。而实验室检查在甲状腺结节良恶性的鉴别上是非常重要的。所有甲状腺结节患者均应检测血清TSH水平，均应行颈部超声检查，可以进行细针穿刺检查（FNBA）。FNBA是敏感度和特异度最高的方法。同时还可以检测血清降钙素，甲状腺核素显像。

　　检查看似众多，但唯一的金标准还是手术切除后进行病理切片。所以良性的甲状腺结节患者还是需要3~6个月定期随访。如果良性结节患者出现结节较大，或短时间生长较快，或伴有压迫症状需要进行手术治疗。特别需要说的是甲状腺癌如果早发现，早治疗其生存周期是很长的。

　　一般来说，甲状腺结节、甲状腺肿瘤治疗方案应个体化。瘤体较小的良性甲状腺瘤可以采用甲状腺肿瘤消融微创技术治疗，其不开刀、精准微创，不损伤正常甲状腺组织，还可提高患者自身免疫功能。在治疗甲状腺结节时，由超声引导精准定位，只需要一根消融针，经皮穿刺进入体内灭活甲状腺结节组织。该针形似绣花针，手术局部麻醉，不开刀，整个过程只需要5到10分钟，术后贴上创可贴即可，4到6小时后就可以正常进流食、出院，不影响患者的日常生活。

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