身边越来越多的人有痛风(gout),痛起来痛不欲生,于是求医,吃药,好一阵子,复发,怀疑医生不好,开始找各种偏方,只要谁说好点的,就都会去尝试,但心中的困惑和不安伴随着疼痛剧增。

作为一名理学者,我的观点是遇上一件你无法掌控的事,首先要去认识它,理解它,知道它的发生发展及转归,你才会客观地对待它,万事如此,疾病又何尝不是。

很多人会说,医生都是冷漠的,病又没有发生在他身上,他怎么能理解这种切肤之痛。其实我认为医生生病了是可悲的,都说医生不能自医,因为他知道所有的进程,就像一部侦探小说一样,当一件凶杀案发生时,他就已经知道谁是罪犯,这个罪犯会造成多大的后果,故事的结局会毫无悬念。而普通人不会这样,他们会有各种猜测,各种希望,这是好事,但另一方面人们对未知的事情总是感到恐惧和不安。

因此我从科普的角度出发来探讨一下疾病,让非学医人能够了解疾病,认识它,战胜它,战胜不了的时候能和它和平相处。

病人和医生对待疾病的切入点是截然不同的,病人会强调症状,医生则强调诊断。

何为症状?指的是机体因发生疾病而表现出来的异常状态,如发热、头痛、咳嗽等,医生给的诊断就是通过各种症状和一些检查数据来得出最大可能性的结论,然后给出治疗方案。

痛风最大的症状就是疼痛啊,也是促使病人就医的主要原因。疼痛是一种警戒信号,对我们又保护作用,使我们采取措施避开或去除造成疼痛的因素。生理学上说痛觉(pain)是指一种与组织损伤有关的不愉快感觉和情感性体验。这种不愉快的情感体验相信没有一个人会喜欢,会习惯。

那痛风发作到底有多疼?有人形容是像被狗咬,有的人说是像用刀割肉,还有人形容是像砖头砸在脚面。我只能说每个人的经历不同,当你没有被狗咬过,很显然你是想象不出来被狗咬过有多痛,有些人没被砖头砸过,自然也体会不到那份痛。

我用两张百度上的图来描述疼痛的等级。

医学上关于疼痛的分级

世界卫生组织(WTO)将疼痛程度划分为:

O度:不痛;

Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;

II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;

III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;

Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

嘿,我们说那么多疼痛干嘛?当我们痛的时候只想着一样事情,就是医生,能不能帮帮我?不要这么痛?

现在我们正式地来认识一下痛风这个疾病。

内科书上说,痛风是一组异质性疾病,遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。临床特点:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。(嘿,能说人话不?)

网络上有各种痛风引起的关节畸形的图片,因为视觉效果太突出,就不往这里贴了。

1、病因和分类

本病是多原因的。分原发性和继发性的。原发性的基本属于遗传性,英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道,如(一级亲属)一个人的父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)有患有痛风的话,这个人痛风的概率是40%-80%。谁都改变不了出生,这是无法选择的,所以这个我们就不强调了。但是越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。或者我们会更







































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