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得了甲状腺结节怎么办?不少人都为之困扰。有的人认为自己的甲状腺结节很小,不用当回事,所以平时也不闻不问;有的人却很重视,认为留着结节不放心,害怕恶变,想要“一刀切”,开刀手术治疗。
小结节别忽视
医院院长、普外科主任医师张文贵指出,甲状腺结节是否有恶变可能,与其体积大小关系不大,而是否需要手术也要看情况而定。有的患者结节只有花生米大,却可能是潜在的恶性肿瘤;有的患者结节已经很明显了,却仍然是良性的。因此,对于甲状腺结节要辩证看待,患者不用因为结节的大小而过于紧张。但是,这也不表示要忽视它,患者需要定期复诊和观察。有甲状腺结节的患者最好每三个月进行一次甲状腺超声检查,如果发现异常要进一步做甲功和其他检查。特别是有甲癌家族史的女性,要格外小心。
结节突然长大需及时就医
“留着结节,总有些不放心,担心它会恶变,可以手术将它切除吗?”很多患者都有这样的想法,通过手术将甲状腺结节“一刀切”。
张院长举出了几种需要手术治疗的例子:如果患者觉得结节过大压迫气管、吞咽不适,可以手术;由于结节是高功能腺瘤,有的患者结节产生过多的甲状腺素,造成甲亢,需要手术;还有的患者因为结节造成较大的心理负担,影响了正常生活,也应当手术。另外,如果甲状腺结节在两三个月内突然长大,患者需要及时就医,因为有恶变的可能。
甲状腺结节可消融微创不开刀治疗
张院长提醒,甲状腺结节患者虽然可以手术,但不要盲目开刀。传统开刀手术对患者伤害大、并发症多,有一定的复发率,而且术后恢复时间长,还会留下6到10厘米的伤疤,非常影响美观。另外,在切除肿瘤的同时切除部分或大部正常甲状腺组织后,就会影响到甲状腺素的分泌,身体其他部分和器官的能量代谢水平也会受到影响,患者就会出现精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘、记忆力减退等问题,不得不终身服药。
有甲状腺结节的患者可以采用消融微创技术治疗,其不开刀、精准微创。该技术由我国著名甲状腺肿瘤专家、甲状腺肿瘤消融技术中国奠基第一人章建全教授主导研发,已让全国各地数万名甲状腺肿瘤患者获益,并得到了国内外众多专家的一致认可和好评。
传统开刀手术后会留下6到10厘米的疤痕,非常明显
甲状腺肿瘤消融微创术不开刀,手术创口仅1毫米,术后贴上创可贴即可
在治疗甲状腺结节时,由超声引导精准定位,只需要一根消融针,经皮穿刺进入体内灭活甲状腺结节组织。整个手术过程只需要5到10分钟,局部麻醉,不开刀,不损伤正常甲状腺组织,而且还可以提高患者的免疫功能,手术创口只有1毫米,术后贴上创可贴即可,4到6小时后就可以正常进流食、出院,不影响患者的日常生活。
数字解读甲状腺结节
40岁以上为高发群体
甲状腺结节,其实不是长的人越来越多,而是被检查出来的人越来越多,在以前,许多人可能带着它们生活了一辈子都不知道。而现在有了甲状腺B超检查,即使是1厘米以下的小结节也难逃其“火眼金睛”。
通过触诊可发现的一般人群的甲状腺结节患病率占我国人口的3%~7%;采用高清晰超声检查,这个比例就升至20%~70%,其中,40岁以上人群是高发群体。
女性患病率是男性6倍
虽然甲状腺结节如此高发,业界普遍认为与自身免疫有关,有一定的遗传易感性,而且更青睐女性。女性的发生率大约是男性的6倍,特别是中年以上女性较为多见。
碘盐与甲状腺病高发是否存在某种关联,尚无定论,至少在内分泌科专家看来,这类疾病就不是一类罕见病,它的发病率在内分泌科里,仅次于“老大”糖尿病,为2%~4%。
甲状腺癌比较“温和”
医学研究早已证明:大多数甲状腺结节都是“好同志”,不会有危害,甚至可与主人和平共处,相伴一生。此外,甲状腺区域血管神经特别丰富,手术风险不小,而且,结节这东西切了也还可能会再长。90%以上的结节都是良性的。
如确诊是甲状腺癌,越早切除越好。相对于其他癌症,甲状腺癌总体来说还是比较“温和”的,手术治愈率非常高。
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