痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病。本病发病机制明确，有许多有效的治疗，但在临床工作中常常因治疗不当而使病情迁延。是男性最常见的一种炎性关节炎。随着年龄的增长，其发病率逐年增长，65岁的男性发病率高达7％。

痛风的关节痛，和其他的关节痛有啥不同呢？作为一个普通患者，怎么初步判断是痛风还是其他原因的关节痛呢？以下小编就简单介绍一下痛风的一些常见症状。

常见症状：

（1）急性发作期：发作可无任何征兆，多以单关节疼痛为主,如果不进行处理，疼痛进行性加重，难以忍受；“痛得快发疯”（可能这就是痛风名字的由来吧，猜测而已）。受累关节出现红肿灼热、局部皮温升高、触痛明显、活动明显受限。多数可在5-7天内自行缓解，一切恢复正常。50%以上发生的痛风发作在第一跖趾关节（就是脚大拇指的位置），在以后的病程中，90％患者累及该部；其他关节也可受累。简单说，就是每次痛多是1个关节痛，不会同时好几个关节痛，而且脚大拇指容易遭殃。

（2）间歇发作期：急性痛风关节炎缓解后一般无后遗症状，无症状间歇期的长短差异很大（有的患者在疼痛过后1-2年内无疼痛，有的1-2月就再次出现疼痛）。随着病情的进展，如果不进行治疗，痛风发作次数逐渐增多，疼痛症状持续时间延长，无症状间歇期逐渐缩短，甚至症状不能完全缓解出现持续性疼痛，受累关节逐渐增多，症状和体征渐趋不典型。简单说，就是如果不好好治疗，不听话；两次疼痛的间隔会越来越少，可能会持续疼痛。

（3）慢性痛风石病变期：如果高尿酸血症长期得不到控制，就会出现皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围。外观为隆起的大小不一的黄白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈，但较少继发感染。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。简单说，就是尿酸盐与你体内的一些蛋白成功的黏在一起，在你体内形成结晶了；不过，这个结晶不是钻石，不值钱；更不是舍利子，不能给你带来佛缘；只能给你带来痛苦。

（4）肾脏病变:

①慢性尿酸盐肾病，

②尿酸性尿路结石：在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。较小者呈砂砾状随尿排出，可无明显症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张、积水等。

③急性尿酸性肾病。

总之，如果痛风积极主动治疗，容易出现肾脏疾病，若真的“殃及肾脏”，麻烦会更多。所以，痛风要早治疗。

痛风的治疗目的

①迅速有效地缓解和消除急性发作症状；

②预防急性关节炎复发；

③纠正高尿酸血症，促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解，并防止新的晶体形成，从而逆转和治愈痛风；

④治疗其他伴发疾病。

通俗讲，痛的时候止痛，不痛的时候排尿酸，尿酸排干净了，关节就不痛了。痛风最佳治疗方案应包括非药物治疗和药物治疗两大方面。必要时可选择剔除痛风石、对残毁关节进行矫形等手术治疗。

By痛风科普

科室简介

医院风湿免疫科成立于年，是无锡市重点临床医学专科，现已发展为住院病床46张，年门诊量约人，年住院人次约人。风湿科自建立专科以来始终把人才的培养和引进放在重要的地位，逐步形成了专家群体，构建了适合专科发展的人才梯队。目前有主任医师1名、副主任医师3名、主治医师3名，住院医师3名，其中硕士研究生6名、博士1名，在读博士1名，在读硕士2名。创建成集专家门诊、专科门诊、专科病区于一体的现代风湿病专科。

在严格遵循诊疗规范的基础上，积极开展与引进先进的实验室及器械检查手段，如抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗环瓜氨酸肽抗体、HlA-B27、关节超声、关节MRI、双源CT痛风结节筛查、唇腺活检、唾液腺ECT、X线双能骨密度仪、双源CT等新技术，积极有效地开展风湿病的临床及科研工作，在风湿科常见病、多发病、疑难危重等专病的诊治方面具有优势与特长，在无锡市以及周边地区享有很高的声誉，赢得众多患者的信赖和省内外同行的好评。治疗方面除了坚持传统药物的治疗以外，同时紧跟国际步伐，将国际最先进治疗理念、治疗进展及治疗方法应用于临床，力争使患者得到最有效的治疗。我科近年来已将国际最新的风湿病靶向治疗药物----生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂、抗CD20单抗、白介素6受体拮抗剂等应用于临床，大大提高了类风湿关节炎、脊柱关节病的临床疗效，改善患者预后，对难治性系统性红斑狼疮如难治性血小板减少的诊治也取得一定疗效。难治性风湿病也尝试用脐带血间充质干细胞移植治疗、血浆置换治疗，取得良好的疗效。科室严格执行法律法规、核心制度、医院规章制度及各项临床诊治指南，严格要求，严格管理，医院下达各项效率、效益任务。

经过10余年的努力，风湿科取得了令人瞩目的成绩，我科将进一步注重科研发展，着力临床，加快内涵建设，努力塑造一流的专科品牌。

学科带头人：邹耀红：南京医科医院风湿免疫科主任，主任医师/副教授，医学硕士，硕士生导师，学科带头人。任中国医师协会风湿病专科医师分会委员、江苏省医学会风湿病学分会第7、第8届副主任委员,江苏省医师协会风湿病专科医师分会第7、第8届副主任委员，无锡市医学会风湿病分会名誉主任委员。发表论文30多篇，主编、参编《系统性红斑狼疮诊疗手册》等内科学及风湿病学专著5部，主持APLAR基金等课题、国家科技支撑课题分课题、国家课题分课题，担任多家医学杂志编委及风湿病专业审稿人。擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性血管炎、强直性脊柱炎及长期发热的诊治。后备学科带头人：袁风红：医学硕士，副主任医师，无锡市医学会风湿病分会副主任委员。曾在上海医院进修风湿免疫病学，《系统性红斑狼疮诊疗手册》副主编，发表论文20多篇，主攻强直性脊柱炎、骨质疏松、痛风等。技术骨干：高恺言：副主任医师，《系统性红斑狼疮诊疗手册》副主编，曾在上海医院进修风湿免疫病学，发表论文10多篇，擅长类风湿关节炎、皮肌炎、骨关节炎等。

俞可佳：副主任医师，医院进修风湿免疫病学，擅长干燥综合征、皮肌炎、硬皮病。胡赟霞：主治医师，医学硕士（博士在读），获得APLAR科研基金等多项，擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、骨关节炎等

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