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痛风是一种常见的营养代谢性疾病,常见的临床表现为高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风肾、痛风石等。按病因不同分为原发性痛风和继发性痛风两类。无论是原发性痛风还是继发性痛风,嘌呤代谢为尿酸的过程出现异常进而造成人体血尿酸含量过高被公认为是痛风发生发展的生化基础,所以,痛风患者对某些食物要忌口,日常饮食需要比对痛风忌口的食物一览表,防止摄入过多高嘌呤食物。
研究表明,人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于外源性嘌呤代谢[1]。虽然人体的血清尿酸仅20%来源于外源性嘌呤的代谢,但饮食因素被认为在痛风发生发展的过程中扮演着重要的角色,影响痛风的饮食因素主要在于高嘌呤食物的摄入。因此如果患有痛风,最好了解一下痛风忌口的食物一览表,免得加重痛风。
1.根据嘌呤含量高低的食物分类
食物是人体摄取嘌呤的主要方式,不同食物嘌呤含量不同,主要分为以下几类[2]。
痛风患者在日常饮食过程中要严格控制极高嘌呤和高嘌呤食物的摄入,日常食谱需要参照痛风忌口的食物一览表,选择低嘌呤食物摄入。
2.动物性植物性食物嘌呤含量对比
随着经济水平的发展,居民膳食中植物性食物逐渐减少,动物性食物逐渐增多,动物性食物虽然含有优质的蛋白、各种丰富的微量元素,但其含有的维生素、植物性营养素、纤维素等都较植物食物要少,特别是脂肪、嘌呤的含量普遍高于植物性食物。
从上表可以看出,植物性食物嘌呤含量明显低于动物性食物,不过有一点需要注意,植物性食品经过一定程序的加工和制造,其嘌呤会有变化,比如鲜香菇的嘌呤含量仅为36.96mg/g,而制成干香菇后嘌呤就升到了.9mg/g。因此痛风患者除了要控制动物性食物摄入外,深加工的植物性食物也需要注意。购买食材时也最好参照痛风忌口的食物一览表。
3.尿酸的日常监测也很重要
由于食物中或多或少都含有嘌呤,因此完全忌口是不可能,在尽量控制高嘌呤食物的摄入外,日常监测尿酸是控制痛风发展一个不错的选择。
以医院,有些人嫌麻烦,但现在有家用的尿酸仪,随时在家就可以检测,非常方便,尿酸仪产品也比较多,比如我们国产的三诺尿酸仪EA-19,不仅能测尿酸,还能测血糖,一机两用,使用配套试纸插入检测口就能检测。
用尿酸仪日常监测尿酸还有一个好处就是可以指导个人饮食,个人身体对哪类食物特别敏感,尿酸变化特别显著的,通过多次测量就能了解。
[1]葛均波,徐永健,梅长林等.内科学[M].北京:人民卫生出版社,:-.
[2]徐李华,食品中嘌呤含量与高尿酸血症关系的研究进展[J].中国城乡企业卫生,,1:26-28