甲状腺结节病是一种肉芽肿炎症性疾病，病因不明，以侵犯肺实质为主，并累及全身多脏器，如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织，临床经过较隐袭，病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死，甚至以猝死为首发症状。

　　结节病患者首先要增强治疗信心与耐心，结节病大多可通过治疗或自然缓解，但其恢复过程常需数年。要注意保护眼睛、皮肤、关节，以防该部位损害加重;预防呼吸道感染，可减轻肺部的损害。

（北京武总三院甲状腺科-）

　　在结节病预防方面。加强锻炼身体，生活要有规律，摄取多种营养食物。防治上呼吸道病变，从而调整免疫机制。中医治病必求其本，这个本就是人体自我稳定及防卫反应，使机体恢复正常生理功能达到防病的作用。

　　气体交换受损

　　[相关因素]肺广泛纤维化;肺部感染。

　　[主要表现]胸闷、皮肤粘膜紫绀;呼吸困难、低氧血症。

　　[护理目标]病人维持最佳的气体交换状态，表现为呼吸平稳，动脉血气分析值正常。

　　[护理措施]给病人有利于呼吸的体位，如半坐卧位或高枕卧位;遵医嘱给予氧气吸入;根据病人的活动耐力，指导病人进行活动，促进排痰。必要时吸痰;密切观察病人呼吸频率、深浅度、节律的变化;严密监测动脉血气分析值;遵医嘱使用抗生素，并观察药物疗效。

　　[重点评价]病人呼吸是否平稳，动脉血气分析值是否正常。

　　有感染的危险

　　[相关因素]肺广泛纤维化所致肺防御系统的损害;长期应用糖皮质激素。

　　[主要表现]病人体温高于正常;血液检查显示白细胞总数升高，中性粒细胞比例增加。

　　[护理目标]病人发生感染的危险因素减少;病人不发生感染，表现为：体温正常;血液检查显示白细胞计数及分类均正常。

　　[护理措施]保持病室空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min，并防止受凉;保证湿化给氧，定期更换湿化瓶及湿化用的蒸馏水;鼓励并指导病人有效地咳嗽，避免痰液潴留。有效咳嗽排痰的方法是：让病人尽量取坐位或半坐位，先进行几次深呼吸，然后再呼气后保持张口，用力进行2次短促咳嗽，将痰液从深部咳出;测量体温、脉搏、呼吸，每日3次，发现体温异常的表现随时测量并记录;听诊肺部呼吸音，发现异常及时报告医生;观察痰液的颜色、量、气味。如痰液的量突然增加、颜色改变、粘稠，提示可能有感染存在;遵医嘱使用抗生素。

　　[重点评价]病人是否有感染的征象：体温是否正常;血液检查白细胞分类及计数是否正常。

　　自我形象紊乱

　　[相关因素]病变累及皮肤引起结节性红斑，侵犯头皮引起脱发。

　　[主要表现]病人消沉、害羞、失望、抑郁、冷漠。

　　[护理目标]病人能正确认识现存的身体外表的改变，表现为乐观开朗、对治疗充满信心。

　　[护理措施]承认病人对已存在的身体外表的改变的心理反应是正常的;鼓励病人表达对目前改变的感受，给予正面的引导;保护病人的隐私和自尊;鼓励病人进行修饰习惯，如头发脱落可戴假发;帮助病人适应社会活动、人际交往。

　　治疗甲状腺疾病选择国家指定甲状腺诊疗示范基地——中国人民武装医院

　　中国人民武装医院是一医院，28年专注甲状腺疾病研究与诊疗，在甲状腺科研究史上做了不少贡献，形成了集医疗、科研、预防、康复为一体医院，中国人民武装医院以其知名专家、先进技术、特色疗法、热情服务，成为治疗甲状腺疾医院，得到广大患者一致好评。

　　“甲状腺针式微创保腺消融术”，运用德国第三代冷循环甲状腺消融针(1毫米)，配合美国可视显像系统精确扫描锁定病灶。手术时在超声引导下，局部麻醉后将消融针穿透患者颈部皮肤，直接插到肿物内进行消融。消融针产生60-90度高温，让肿瘤细胞的活性完全消失，灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收。超声引导下消融治疗技术是在最大限度保护正常组织和功能的同时微创、精确治疗结节体，患者术后无需服用甲状腺药物。创口微小仅一毫米不留疤痕，手术过程仅需15分钟，不损伤正常的腺体，随治随走。

　　一、不开刀，微创介入：治疗甲状腺疾病，在不损害相邻器官和腺体组织的前提下进行消融，无需开刀手术，轻松去除甲状腺受损组织。

　　二、无风险、无并发症：在超导成像系统的基础上，精确找出病灶部位，治疗过程安全、无风险，无任何副作用及并发症。

　　三、无痛苦、无损伤：采用超微创介入治疗，全程无痛苦，10-20分钟病变组织被消融，不会对原有腺体组织造成任何损伤。

　　四、不复发、安全彻底：彻底治愈甲状腺疾病，射频消融部位不再复发。

　　甲状腺针式微创保腺消融术，在治疗甲状腺结节消融领域里以其超微创，一次性治愈、创口仅1MM大小，不开刀，无创无痛，不留疤痕，见效快速，安全彻底，无并发症，不复发等特点荣获年国际甲状腺联盟认证，是目前治疗甲状腺冷热结节，囊肿，腺瘤，甲状腺癌最好的方法，应用甲状腺针式微创术所治愈的余例患者无一例复发，甲状腺结节彻底消除，甲状腺素分泌达到正常水平，甲状腺功能彻底恢复正常，得到了广大患者的一致认可，成为甲状腺疾病患者首选治疗方法。

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