肺鼻相关，清宣通窍

众所周知，肺位下气道，鼻居上气道。中医理论认为，鼻为肺窍，是天气通于肺的门户，是肺的门卫。现代医学认为，鼻具有调节温度、湿度及过滤微粒子的三大功能，被称为气道的“空调器”，起着保护肺的重要作用。临床上常出现肺病及鼻，鼻病及肺的共病现象，诸如支气管哮喘、支气管扩张、弥漫性泛细支气管炎、韦格氏肉芽肿、上气道咳嗽综合征、变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）等，王老将这类疾病称为肺鼻相关性疾病。对于肺鼻同病的治疗，既要清宣肺气以治肺，又要祛风通窍以治鼻，而鼻涕有清有浊之分，前者宜宣，可选用荆芥、防风、甘草、桔梗、蝉衣、僵蚕、地肤子、鹅不食草、白芷等药，后者宜清，可选用蔓荆子、桑叶、银花、徐长卿、三叶青、薄荷、蝉衣、天麻、小春花、连翘等药。但不论是清涕或浊涕，都须用辛夷、苍耳子。但要注意苍耳子有小毒，对肝有一定毒性，一般用量不超过10g为宜。据研究报道，可加用黄芪、绞股蓝、灵芝等，有减毒护肝作用。

痰瘀互结，祛痰化瘀

慢性咳嗽，病程较长，往往久咳伤肺，肺气虚衰而使“肺主气”的功能失调，而致气不布津，聚而成痰；气行不畅则血凝为瘀，痰瘀互结，则气道受阻，根据中医“痰瘀相关”的理论和“治咳先治痰，治痰先调气”的治则。王老认为慢性咳嗽，其本在虚，其标在痰瘀互结。痰瘀既是病理产物，又是致病因素，消除痰瘀，应重用祛痰化瘀之药，以恢复其“清虚”之器；因此，王老常在益气补肺方中伍用杏仁、浙贝母、桔梗、云雾草、肺形草、皂角刺、竹沥半夏、老鹳草、猫爪草、鹿衔草、赤芍、丹参、降香、当归、川芎、桃仁、化橘红、穿山龙、虎杖以涤痰化瘀，通畅肺络。尤其对支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、弥漫性细支气管炎、闭塞性细支气管炎、肺结节病及肺癌等疾病的治疗，王老往往重用穿山龙、肺形草、虎杖，桔梗、红景天、皂角刺、云雾草、佛耳草等配伍组方。

咳嗽的饮食宜忌

对于咳嗽的治疗，历代医家都非常强调饮食宜忌。特别是海鲜发物更是在忌食物。不可否认，对有过敏体质的咳嗽患者，忌吃过敏食物无疑是正确的，但仅注重于食物性过敏，而忽视了吸入性过敏也是片面的。因此在临床中，对于过敏性体者，王老常建议做过敏原测定，以了解致敏物质，这点也非常重要，有些患者如对食物不过敏，可放心食用，但不要过咸，不建议食用辛辣、油炸、烧烤之类易于致咳的物。对于吸入性过敏者除建议戒烟外，须







































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