来源：吴江新闻广播

资料：杨洁说健康

出门趟趟坐车

吃饭顿顿有肉

富贵病“痛风”就爱找上门

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

远离痛风的关键在于：

及早发现高尿酸血症，将痛风的苗头消灭在萌芽状态，那么

你离痛风有多远呢？

具有以下高危因素的人，最好提高警惕，医院查个尿酸

1.老年人：60岁以上，无论性别和体型；

2.肥胖：尤其是中年男性和绝经后女性；

3.心脑血管疾病：诸如高血压、动脉粥样硬化症、冠心病、脑血管疾病（如脑梗塞、脑出血等）；

4.代谢性疾病：糖尿病、高脂血症等；

5.生活习惯差：如长期无肉不欢、喜食海鲜、酷爱饮酒的中老年人群；

6.有痛风家族史的人群；

7.曾发生过关节炎：尤其是单个关节炎发作的中老年人群；

8.肾结石：尤其是复发性肾结石和双侧肾结石的患者。

关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发于足趾(足痛风)，也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。

知己知彼，方能百战不殆，一起来了解一下痛风的发展过程吧。

第一阶段：高尿酸血症期

这个时期，除了血尿酸高外，还没出现痛风的临床症状。很多情况是体检时偶然发现的。约有十分之一的高尿酸血症最终会发展为痛风，持续的高尿酸血症会大大增加痛风的发病风险。

第二阶段：痛风早期

血尿酸持续增高，会导致痛风性关节炎突然发作。

发作时间：绝大多数人是在睡梦中出现像被刀割般的疼痛后惊醒。

疼痛部位：最初出现疼痛的部位往往是大脚趾。

典型症状：关节红肿、灼热发胀、不能触碰，甚至不能盖被子。哪怕是轻微的风吹过或者活动一下脚趾头，也会立马感到钻心般的疼痛。

持续时间：疼痛持续时间少则数天，多则数周。

在缓解期，患者看上去和正常人没什么两样，实际上尿酸结晶还在体内继续作怪，久而久之，关节会变得肿胀僵硬、难以弯曲和伸直。

第三阶段：痛风中期

痛风刚开始时，往往只是一个关节受累，而这个「倒霉」的关节通常是脚的大拇趾关节。

慢慢地疼痛会逐渐波及到手指、其他脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节，进而关节周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏，出现功能障碍。

尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的「痛风结节」。

痛风结节的出现，是疾病进入严重状态的警戒信号。

如果已经出现了「痛风结节」，首先要考虑的问题不是结节能不能依靠手术切除，而医院的专科（风湿科或内分泌科）就诊，根据尿酸水平进行正规治疗。

第四阶段：痛风晚期

关节畸形日益严重，痛风结节在身上出现的部位增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。

由于关节永久性畸形，造成功能障碍，影响日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。

此外，尿酸盐还会不断沉积到肾脏里，形成肾结石。可能会出现以下情况：

下肢浮肿；

少尿、蛋白尿、夜尿增多；

高血压；

贫血等。

如果出现上述症状，可能提示痛风正在损害肾功能。此时，如果还不重视，病情很可能会进一步发展，甚至会出现不易逆转的肾功能衰竭，进而危及生命。

痛风痛风，让人痛不欲生，想要远离痛风，生活、饮食调整都是控制尿酸的首要前提，顺口溜很短，想做到却很难：

管住嘴，迈开腿

降体重，多喝水

嘌呤，是存在人体内的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤是有机化合物，分子式C5H4N4，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风。海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，所以，有痛风的病人除用药物治疗外(医治痛风的药物一般对肾都有损害)，更重要的是平时注意忌口。

痛风如何防治？痛风患者的生活禁忌又有哪些？明天（6月22日）《杨洁说健康——医院》医院内分泌科副主任，内分泌科主任医师，徐朝阳和您聊聊如何诊治痛风。

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