医院痛风专科目前为上海市中医特色专科、上海市中医临床优势专病、医院医院中医特色专科、国家中医药管理局“十一五”重点专病及“十二五”重点专科。其提出了痛风病“整体辨证，融汇中西，防治结合，预防为主”的中医药防治理念，创立了一套行之有效的中西医结合分期综合防治痛风性关节炎的诊疗方案。

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　　虎杖痛风颗粒用于痛风急性发作期，是由“夏氏外科”门人在全面继承夏涵先生学术思想的基础上，研制出的以清热利湿、活血通络为治则组方的中药制剂。

　　痛风急性发作期的主临床表现为关节红肿剧痛，转动不利，多于夜间猝然发作，或伴有发热，汗出不解，口渴喜饮，心烦不安，溲黄，舌红，苔腻，脉滑数等症。《格致余论·痛风论》中记载：“痛风者,大率因血受热已自沸腾;其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风，寒凉外搏,血热得寒,汗浊凝涩,所以作痛,夜则痛甚,行于阴也。”故急性期治疗以清热除湿、祛风通络为大法，拟虎杖痛风颗粒。

　　虎杖痛风颗粒仿东垣拈痛汤意，方中虎杖、羌活及全当归祛风胜湿、行血止痛为君;茵陈、黄柏清热除湿为臣;苍术、茯苓健脾燥湿，且防臣药苦寒伤胃，是为佐药;猪苓、泽泻上下分消，川牛膝引药下行为使，君臣佐使共奏清热利湿、祛风通络之功。

　　临床研究证明虎杖痛风颗粒能够显著改善痛风患者的临床症状，有效提高患者的生活质量，相关的药物和处方具有抗炎、镇痛等拮抗痛风的功效，且毒理研究未见明显毒副作用，值得临床推广应用。

　　夏氏外科辨治痛风临证经验

　　“夏氏外科”诊治痛风最初始于夏涵先生。早在20世纪80年代初，在当时国内痛风发病率较低时，夏涵先生就预见了该病在今后的流行趋势，在国内较早地提出了中医药防治痛风的独特理论，创制了多种自制制剂(虎杖痛风颗粒、茵连痛风颗粒、金黄膏)，并率先设立了全国第一个中西医结合痛风病专科门诊。经过30余年的发展，医院痛风专科目前为上海市中医特色专科、上海市中医临床优势专病、医院医院中医特色专科、国家中医药管理局“十一五”重点专病及“十二五”重点专科。

　　根据著名老中医夏涵教授的几十年临床经验，科室总结出一套行之有效的中西医结合分期综合治疗痛风性关节炎的诊疗方案，根据患者所处不同的发病阶段及个人的体质特点，分别采取不同的遣方方案，或予清热除湿，祛风通络;或予清化湿浊，通利关节;或予祛瘀通络，化痰散结;或予益气补肾，利湿通络。该方案能够显著的改善急性痛风患者的临床症状，对于疼痛期的患者，3天疼痛即可消除，经过治疗后，15天左右即可恢复正常机能。

　　风湿郁热(痛风急性发作期)

　　临床表现：关节红肿剧痛，转动不利，多于夜间猝然发作，或伴有发热，汗出不解，口渴喜饮，心烦不安，溲黄，舌红，苔腻，脉滑数等症。

　　治疗：口服具有清热除湿、祛风通络的岳阳中药秘方制剂，配以虎杖痛风饮。除内治外，必需配合外治。外涂金黄膏于患处，再与合专业理疗设备能量波。

　　湿浊内蕴(单纯的高尿酸血症期/无症状间歇期)

　　临床表现：此期患者除血尿酸异常以外，往往无任何关节不适症状。

　　治疗：此症痛风的治疗以利湿降浊，降低血尿酸水平，保护肾脏为主，配以茵连痛风饮，积极寻找并尽可能去除诱发因素和治疗原发疾病。除此以外，适宜的低嘌呤饮食，适当的体育锻炼、患关节的防寒保暖也是药物治疗外患者必须坚持的。

　　痰瘀痹阻(痛风石沉积，关节呈现慢性持续性炎症)

　　临床表现：为关节肿痛游走发作，此处未愈，他处又起，迁延不愈，关节肿大，重者强直畸形，指(趾)或皮下触及结节，或有结节液化溃流浊脂，舌淡胖或有瘀斑，苔腻，脉弦细或细涩。

　　治疗：口服祛瘀通络，化痰散结，通利关节的岳阳中药秘方制剂，加以痛风饮，再以物理疗法辅助治疗。

　　久痹正虚(此型患者多由上证演变而来)

　　临床表现：迁延不愈，关节疼痛、肿胀;或关节症状虽有缓解，但见畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲乏力。痰瘀湿浊痹着日久，深入筋骨，累及脏腑，每致肝肾不足、脾胃虚弱，此即为“久病必虚”。而脾、肾二脏又主宰人体水湿代谢，故而反过来又再加重了湿浊之邪，因此该型患者的病机多表现为本虚标实，虚实夹杂。

　　治疗：以益气补肾、利湿通络为法，宗黄芪防己汤意，拟芪术痛风饮。药用：生黄芪、白术、山茱萸、汉防己、防风等中药。诸药共用虚实兼顾、标本同治之效。

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