春节的脚步越来越近，

亲朋好友之间的吃吃喝喝也多了起来，

这对痛风患者来说，

又是一个不小的挑战。

下文关于中西医的这些观点，

希望对痛风患者有所帮助。

中医学中亦有“痛风”病名，且历代医家有所论述。

元?朱丹溪《格致余论》就曾列痛风专篇，云：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地。寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”

明?张景岳《景岳全书?脚气》中认为，外是阴寒水湿，今湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤，病变部位红肿潮热，久则骨蚀。

清?林佩琴《类症治裁》：“痛风，痛痹之一症也，初因风寒湿郁痹阴分，久则化热致痛，至夜更剧。”

总结起来，中医对痛风病因与发病机制的认识有以下几方面：

1.素体阳盛，脏腑蕴毒：脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件，积热日久，热郁为毒是发生本病的根本原因。

2.湿热浊毒，留注关节：湿热浊毒，根于脾胃，留滞经脉，壅闭经络，流注关节，若正虚邪恋，湿毒不去，循经窜络，附于骨节，形成痰核，坚硬如石。所以湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。

3.脾虚为本，湿浊为标：素体脾虚加之饮食不节，损伤脾胃，运化失调，酿生湿浊，外注皮肉关节，内留脏腑，发为本病。

4.外邪侵袭：外邪留滞肌肉关节致气血不畅，经络不通，不通则痛，久则可致气血亏损，血热致瘀，络道阻塞，引起关节肿大、畸形及僵硬。

中医里常把痛风分为原发性痛风和继发性痛风两种，这与西医的观点一致。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态，使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。

其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。

症状体征：痛风关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发于足趾(足痛风)，也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。

皮肤症状：约1/2的病例，有尿酸盐沉积于皮下，这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠)，发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。

痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。痛风石在急性发作后产生，无痛。如果皮肤破溃，可释放出白色石灰样物质，镜检示束状针样物质的致癌混合物，鉴定为尿酸钠。

维生素和矿物质类

锌在人体免疫、内分泌等重要生力过程中起着极其重要的作用，钾和镁属于碱性元素，可以调节体内酸性，用来调节尿液中的pH值。

痛风病人不宜食用降低尿酸排泄的维生素，有烟酸、维生素B1、维生素B2、维生素B12,除满足膳食营养素参考摄入量（DRIs）需要外，不宜长期大量补充这些维生素。用秋水仙碱、丙磺舒治疗时，避免摄入大剂量维生素C，还要大量饮水促进尿酸排泄。

参考文献：

[1]田卢峰.痛风中医古方用药规律研究

[2]钱莺.抗痛风中药的研究

[3]董洋,等.乳类食物与痛风防控.中国乳品工业..43.3

[4]中国营养师培训教材

赞赏

长按







































韩志国中国重要影响力年度人物
白癜风是怎么引起的


转载请注明:http://www.aodkq.com//mjccyy/8647.html