结节病（sarcoidosis）是一种全身性疾病，其特征为各种器官上皮样肉芽肿的存在。虽然肺损害见于大多数结节病患者，但几乎任何器官会受到影响。肺外结节病最常受累的器官有皮肤和眼睛，并最为凶险。心脏、肾脏、神经系统也会受累，需提高警惕。

例如结节病肾脏受累往往会引起高钙血症。肾脏肉芽肿可见于7-23％结节病患者，而显著肾损害较少。最常见的病变是肉芽肿性间质性肾炎，这通常发生在弥漫性疾病并出现高钙血症和高丙种球蛋白血症，也可出现无菌脓尿，蛋白尿和镜下血尿。还可出现肉芽肿假瘤，模仿恶性肿瘤。高钙血症见于10％-20％的结节病患者，这是因为肉芽肿中巨噬细胞1-α羟化酶能够促进25(OH)维生素D向1,25(OH)维生素D的转化。高钙尿症发生在半数结节病患者,容易诱发肾结石，约占10-15％。以肾结石为首发症状者约占结节病的1％。

Extrapulmonarymanifestationsofsarcoidosis

Sarcoidosisisasystemicdiseasecharacterizedbythedevelopmentofepithelioidgranulomasinvariousorgans.Althoughthelungsareinvolvedinmostpatientswithsarcoidosis,virtuallyanyorgancanbeaffected.Recognitionofextrapulmonarysarcoidosisrequiresawarenessoftheorgansmost







































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