想着碳酸饮料喝了不好，每天都给孩子榨新鲜果汁，没想到居然让12岁的孩子患上了痛风。“门诊中10多岁的青少年尿酸超高的不在少数。”医院风湿免疫科主任杨惠琴向记者透露，胡吃海喝已经成为痛风年轻化的“幕后黑手”。

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果汁代替白开水“痛风石”上身

12岁的果果爱喝饮料，妈妈知道碳酸饮料不好，每天就给他榨新鲜果汁，或是到超市里买瓶装的纯果汁饮料。每天把果汁当水喝，果果几乎不碰白开水。一个月前，他突然喊左脚趾疼，以为是活动时踢伤了脚，妈妈也没太在意。第二天一早起来，果果疼得连地都下不了，到医院一查，尿酸已经达到umol/L，确诊为痛风。

风湿免疫科主任杨惠琴告诉妈妈，果糖摄入过多是痛风和高尿酸血症患病率升高的重要原因。日常饮食中果糖的主要来源于含糖饮料、甜食和水果。对痛风患者来说，应不喝或是少喝含糖饮料，少吃甜点。

很多家长担心市面上的瓶装果汁不健康，每天劳神费力买回水果来鲜榨，以为是对孩子身体好，其实是个误区。杨惠琴解释，榨一杯果汁至少需要两三个水果，一杯果汁下肚还比不上一个水果的饱腹感强，而果糖却已经超标了，不仅会引发痛风，而且会给肥胖、糖尿病埋下隐患。她提醒家长，新鲜水果最好还是直接啃着吃，既能从水果中补充维生素，里面的粗纤维也更利于孩子肠道健康。

毛肚鸭肠嘌呤高，火锅最爱中招

32岁的谢先生是个火锅迷，去年开始，他总感觉双脚大拇指隐隐作痛，一直没在意。一周前，吃完火锅后脚疼得走不了，医院。检查结果一出来，他傻眼了：尿酸飙升到umol/L。

武汉人对火锅情有独钟，天津人也不例外，特别是年轻人，夏天都要吃涮锅，再配上啤酒和饮料。医院风湿免疫科副主任医师万琦兵解释，嘌呤常常“藏”在味道鲜美的食物里面，海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇、啤酒都是高嘌呤食物，恰恰都是下火锅的热门菜，这些食物经过涮煮后，嘌呤全都集中在了汤汁里，一顿下肚，尿酸噌噌直往上涨。

门诊发现，超过半数的痛风患者都是在秋冬季节发病，跟市民吃各种锅、煲类菜肴密切相关。

痛风偏爱男性，雌激素是“保护伞”

流行病学调查结果显示，男性比女性易患痛风，有痛风家族史的人更容易中招。杨惠琴解释，痛风发病时，会出现坚硬如石的结节，是尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。女性体内的雌激素能促进尿酸排泄，还能对抗尿酸盐结晶沉淀。但最近这几年，门诊中女性患者越来越多，二三十岁的年轻女性也不少见，主要与现在饮食结构的改变和暴饮暴食有很大关系。

痛风还有很多后天因素。比如，肥胖的人较瘦人易患痛风;营养过剩的人较营养一般的人易患痛风，爱吃肉的人比素食者易患痛风，酗酒的人比不饮酒的人易患痛风。

初次发生痛风不要急于用药降尿酸

尿酸高了，痛风发了，首先想到的就是控制饮食。“仅靠管住嘴来降尿酸，效果并不明显。”杨惠琴指出，要降尿酸，首先要减体重。但是体重又不能降得过快，在饥饿状态下，体内处于酸性环境，嘌呤也会大量代谢。

多喝水多吃碱性食物都能帮助尿酸排泄。“蔬菜和水果都是碱性食物。”杨惠琴提醒，叶类、茎类和块茎类的蔬菜，嘌呤含量都很低，菠菜和芹菜除外。菌类、鲜豆类和竹笋类的嘌呤含量非常高，尿酸高的人要尽量少吃。鸡蛋、牛奶蛋白质丰富，但是“零嘌呤食物”，完全不用禁忌。

对于初次发生痛风的人，千万不要急于用降尿酸的药，以免引起“反跳现象”，加重痛风的症状，应等到病情平稳后再降尿酸。

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