唐琳(前排左二)与她的团队

温情医生:唐琳

重庆医院风湿免疫科主任、教授、硕士生导师,中华医学会内科学分会全国青年委员;中国医师协会风湿病专委会全国委员;重庆市医学会风湿病专委会副主任委员;重庆市医师协会风湿病专委会副会长;重庆市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专委会副主委。擅长系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、骨关节炎、强直性脊柱炎、结缔组织病、白塞病、皮肌炎/多发性肌炎、系统性硬化病、血管炎、痛风、自身炎症性疾病等诊治。

门诊时间:周一上午,周二全天,周四全天。

“唐主任,您好,我们感染科收治了一位病人,症状很奇怪,在家高烧两个多月了一直没退,现在药上了还是退不下来,您过来看看吧!”8月18日下午,重医附二院,风湿免疫科主任唐琳教授接到感染科的电话后,立即拿上听诊器、戴上口罩就赶到感染科病房。

唐琳(前排左三)与她的团队

而像这样的临时会诊,唐教授几乎每天都会接到,她几乎都会“随叫随到”,很多看似奇怪的疑难杂症,在她的会诊下,也总会立马“现形”,医院出了名的“疑难杂症终结者”。但事实上,这些看似复杂奇怪的疑难杂症,在她眼里,都有可能是被隐藏的风湿免疫疾病。可要一眼辨认出,除了专业技术外,还得有医者的温情,才能发现蛛丝马迹,然后对症下药,早日减轻病人痛苦。

求医数月找不出病因她一眼认出血管炎

在诊治病人时,唐琳教授一向是个“急性子”,因为她深知病人的痛苦,晚一分钟诊治病人就多一分钟的痛苦。当她赶到感染科病房,看到72岁的谢爷爷因为一直高烧不退不得不两腋夹着冰袋时,她马上查看详细病历,询问主管医生和病人,希望尽快找出病因。

在询问病情过程中,谢爷爷因为耳朵听力下降,已经无法听清楚唐教授的问询,而且两眼也已经发红,见此症状,唐教授此时就已经辨出了八九分,怀疑老爷子患上了ANCA相关性血管炎。但为了确诊,她叫来老爷子的女儿详细询问,问“您耳朵流不流脓?”“您咳嗽厉害吗?咳没咳血?”谢老爷爷的女儿这才告诉唐教授,4个多月前,老爷子突然头痛耳鸣,听力下降,医院输液一周后出院耳鸣好转,但听力未好转,后来就开始流脓水,加上高烧一直不退,引起肺部不适,从耳鼻喉科诊断中耳炎,到感染科诊治结核,医院治疗都未见好转,现在更严重到有少许咳血。

“这不是结核病,也不是中耳炎,而是典型的ANCA相关性血管炎,属于风湿免疫病,这病的特点就是累及耳、鼻、眼、肺,而且病情发展非常迅速。现在需要马上治疗,不能耽搁。但你放心,这病治疗起来也会很快,爷爷很快就不会这么痛苦了。”就这样,谢爷爷转辗数月没有找到的病因,让唐教授“火眼金睛”一眼就认出来了。为了尽快减轻病人痛苦,唐教授马上就安排了谢爷爷转到科室立即接受治疗,没有耽搁一分钟。目前,谢爷爷的病情已经好转,第二天烧就退了,现在听力也恢复了一些。

罕见病、奇特病在她门诊都成了“常见病”

处理起紧急病情时,唐琳教授有“急性子”的一面,但在门诊和病房里,病人们看到的则是她柔软的一面。在病人面前她更像是一位温柔体贴的家人,看病人时她始终是笑呵呵的,询问病情也是轻言细语,当看到有的病人被病痛折磨得手脚变形,数十年都没有得到正确诊治,有的甚至因此不得不剪掉手指时,她都心疼得偷偷抹眼泪。正是因为她这一颗柔软的心,让无数病人在风湿免疫科得到了抚慰和救治。

仁心医者的背后还必须有精湛的医术作为强大的支撑。“风湿免疫疾病超过种,而且并非大众所理解的‘风湿’,而是与免疫系统密切相关,它的临床症状多种多样,其中大部分在疾病早期很难由非专科医生发现,因此很多病人早期都是头痛医头、脚痛医脚,转辗多个科室诊治,有的甚至几十年都没找到病因。”在唐琳眼中,风湿免疫科的医生必须具有“火眼金睛”的能力,在掌握了全面系统的医学知识、专科知识后,才能及时诊治病人的病情,不让病人多走冤枉路。

因此,在她的门诊里可以见到各种罕见病和奇特病,譬如发现重庆第一例抗MDA5抗体性相关的间质性肺炎,诊治多例抗磷脂综合征引起的复发性流产、系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织疾病等等奇特病。而这些早已成为她门诊的常见病,病人们更是将她所在的风湿免疫科当成了“疑难杂症科”,良好的口碑让不少外地的病人慕名而来。但唐琳的愿望却是,医院的医生能够认识风湿免疫病,因为只有这样才能让更多的病人得到及时对症的治疗。

“奇迹”在这个年轻的科室里正在发生

如今的重医附二院风湿免疫科在唐琳教授的带领下,已经成为了患者中口碑最好的科室之一,是重庆仅有的两个风湿免疫专科之一。

在这个年轻的科室里,唐琳和她的团队经过短短不到两年的努力,让许多“奇迹”在此发生:接近失明的银屑病葡萄膜炎患者眼睛重获光明;血管炎患者肺部病灶完全缓解;肺间质纤维化患者咳嗽、气促得到明显缓解;不孕不育患者,怀上了宝宝,狼疮患者、抗磷脂综合征患者、干燥综合征患者喜获宝宝;肌炎患者从卧床到生活自理、甚至回归社会、参与社会劳动……这些疑难重症患者病情缓解的背后,承载着无数温情医患情缘的故事,更饱含着医护团队们艰辛的付出。

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