什么是甲状腺结节呢?甲状腺结节是指由放射线照射等各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节临床极为常见,常见于女性。甲状腺结节多为良性,恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右。甲状腺结节包括良性结节、毒性结节性甲状腺肿,单纯性结节性甲状腺肿.怪性淋巴性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等病。甲状腺结节以良性肿痛多见。临床表现为颈部肿块,颈部胀闷憋气.咽部有阴塞感,或伴有心慌、心烦、易怒、多汗;少数可见颈部胀痛,声音晰哑等。甲状腺结节病甲状腺结节病可以由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤或甲状睐心等引起.表现为颈部肿物,可随吞咽动作而上下移动如甲状腺明显增大,可引起压迫症状.如咳嗽、气短、声音嘶哑、吞咽困难等;如结节内出血.可有胀痛,结节明显增大.对于甲状腺结节要注意判断属于良性或恶性.儿童出现的甲状腺结节50%为恶性,青年男性的单个结节.表面不平.质地较硬,也应件恶性的可能.如甲状腺突然出现结节.且短期内发展较快,则恶性的可能性大。多个结节,且表面平滑,质地较软。多为良性病变。同位素扫描、穿刺细饱学检查.B超检查等有助于诊断。

病因介析(1)炎症性结节:急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结核或梅毒。(2)囊肿性结节:甲状腺结节囊性变、甲状腺癌囊性变、腺瘤和癌瘤内出血、炎症性脓肿、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。(3)增生性结节:甲状腺结节病、淀粉样变性、碘摄入最过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成缺陷等。(4)肿瘤性结节:甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、Hurthle细胞痛、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴痛等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤及转移癌。恶性结节的特征(1)年龄小于20岁或大于70岁(青少年甲状腺结节中甲状腺痛占40%一60%)。(2)男性(女性甲状腺结节发病率为男性的8倍,但甲状腺癌发病率仅为其2一3倍)。(3)有颈部放射线检查治疗史(放疗后3一5年即可发病,但高峰在15一30年)。(4)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型家族史。(5)结节增长迅速,且充桂超过2cm(除外良性腺瘤出血)。(6)伴有疼痛及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。(7)结节质地硬、形状不规则、粘连固定。(8)伴颈部淋巴结肿大。疾病护理首先应尽量避免各种诱发因素,如精神创伤、过度疲劳。其次,甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:1、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、防劳累.5、保持充足的睡眠以及保持心情舒畅;6、工作、学习放松心情,不要给自己太大的压力和负担;另外,在甲状腺结节治疗的早期阶段,患者应尽量减少活动,以卧床休息为主。此阶段除洗漱、如进餐、如厕、谈话和做检查外,其余时间均应保持休息状态,或坐位或卧位,以减少活动量。









































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