但同时活检对身体也是一种伤害，也可能出现损伤，那么是什么情况下才进行细针的穿刺活检呢？下面我就介绍一下：甲状腺结节的临床处理应以超声和FNA活检结果为依据。当患者存在甲状腺恶性肿瘤风险、有可扪及的结节、多结节性甲状腺肿或可疑恶性病变的淋巴结肿大时，应进行甲状腺超声检查。根据检查结果，确定是否须行超声引导下细针穿刺活检。

在超声检查过程中，对于符合下列情况的结节建议行FNA活检：

①直径大于10mm的实性低回声结节

②超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节

③儿童或青春期有颈部放射线接触史的患者；甲状腺乳头状癌（PTC）、甲状腺髓样癌（MTC）或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2）患者的一级亲属；有甲状腺癌手术史者；在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者

④直径虽小于10mm，但超声检查发现有与恶性病变相关征象[低回声和（或）边界不规则、呈细长形、有微小钙化或结节内血流信号紊乱]的结节。

对于多结节性甲状腺肿：

①当结节符合上述超声检查恶性征象时，须行FNA活检的结节极少需要超过2个；

②当同位素扫描显示为“热”结节时，不能行FNA活检；

③若存在可疑淋巴结病时，应同时对肿大的淋巴结和可疑结节行FNA活检。

对于混合性（囊实性）甲状腺结节：

①对其中的实性部分行UGFNA活检；

②同时将FNA活检样本和吸取的液体标本行细胞学检查。

对于甲状腺意外瘤：

①其处理应依据甲状腺结节的诊断标准；

②对CT或磁共振成像（MRI）所发现的意外瘤，在行UGFNA前应先行超声检查；

③对经18F-氟去氧葡萄糖－正电子发射断层扫描（PET）检查所发现的意外瘤，由于其恶性风险较高，因此应同时行超声检查和UGFNA。

上面不仅介绍了需要进行活检的情况，而且也让我们知道了一些甲状腺结节疾病活检时候的要求，只要这样才能达到我们活检的目的，达到疾病诊断的准确性。