苯溴马隆

促进尿酸排泄药

属苯并呋喃衍生物。

为促尿酸排泄药,作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。适用于原发性高尿酸血症,痛风性关节灸间歇期及痛风结节肿等。间歇期、慢性痛风(肾功能正常或轻中度受损,尿尿酸<mg/24h,无肾结石。

有时会出现肠胃不适感,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象。

(1)对本品中任何成份过敏者。(2)中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min)及患有肾结石的患者。(3)孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。

(4)在痛风急性发作期禁用的药物是:别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆。

苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和苯磺唑酮而减弱。

(1)不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。

(2)为了避免治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。

(3)治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升)。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5~6.8之间。

(4)在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药量要小(起始剂量)。

成人每次口服50mg(1片),每日一次,早餐后服用。用药1~3周检查血清尿酸浓度,在后续治疗中,成人和14岁以上的年轻人每日50~mg(1~2片),或遵医嘱。

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