如果甲状腺超声结节为纯囊性结构时，通常为良性结节；超声下由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节，绝大部分为良性。如出下列征象则有可能恶性：如超声出现实性低回声结节；结节内血供丰富；结节形态和边缘不规则；微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化等。

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