甲状腺结节不痛、不痒、起病隐匿，面对越来越多的人患有甲状腺结节，如何能够早发现甲状腺结节的存在？通过B超、MR、CT都可以尽早查出结节。但是甲状腺影像检查中，B超最准确，CT、MR都比不上，除非要看周围详细情况，可以再做MR。同时CT检查甲状腺结有射线辐射、碘过敏、碘剂导致放疗延迟等缺点。那CT检查甲状腺结节是不是就没有必要了？

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有些情况可以采用CT检查甲状腺结节

B超检查无损伤、操作简便、价格低廉，检查后可以马上知道结果，易于被接受。目前已经将B超作为甲状腺常规检查的首选。而CT检查不能可靠地鉴别甲状腺结节的良恶性，不过可以提供有价值的信息，形态不规则、边缘不清、无包膜、微小钙化以及“半岛”样强化是恶性结节的特征性征象，包膜完整、囊性病变、粗颗粒钙化是良性结节的特征性征象。

CT检查甲状腺结节仅在必要时为了判断肿瘤大小、和临近脏器的关系，是否有淋巴结转移、气道压迫梗阻、肺转移等，或者明确胸骨后结节性甲状腺肿的范围，可在B超检查的基础上酌情选择CT或者磁共振，具体要遵照专科医生的意见。

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CT检查会导致甲状腺结节癌变吗？

常规检查受到的辐射量很小，一般不足以引起癌变。

甲状腺结节伴这些症状，发生癌变的可能性大：①结节生长迅速;②伴持续性声音嘶哑、发音困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等);③伴吞咽困难或呼吸困难;④结节形状不规则、与周围组织粘连固定;⑤伴颈部淋巴结病理性肿大。

有经验的医生通过触诊能够及时的发现甲状腺结节，触诊对医生的经验和医术要求较高。超声检查是目前甲状腺结节的主要检出方式，检出率高达19%-67%。

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有甲状腺结节应该怎么办？

当发现甲状腺结节时，首先要做抽血检查，看看甲状腺功能（TSH、T3、T4等）是否正常。如果超声诊断是良性结节，抽血检查甲状腺功能各项指标都在正常范围内，临床也无任何不适，则无需特殊治疗，只需定期复查，一般每隔6-12个月进行随访一次即可。

但如果结节直径1cm且伴有甲状腺功能异常，特别是血清TSH（促甲状腺素）降低的患者,则应行核医学进一步检查，判断结节是否有自主摄取功能。然后根据核医学检查结果再选择合适的治疗方案。一般不建议将CT、MRI、PET/CT等作为评估甲状腺结节的常规检查。甲状腺结节不断生长时，会逐渐压迫周围临近组织，也可能在致癌基因的激活下发生癌变，建议及时治疗。

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甲状腺结节患者的日常护理

合理饮食：合理的饮食是非常重要的，所以对甲状腺结节患者的饮食一定要进行护理，饮食中应该以高热量，高蛋白，高维生素为主，同时还应该适量的摄入一些脂肪，钠盐，少吃辛辣，刺激性的食物,而且所吃的食物，要容易消化，营养也要丰富;不能够多吃高碘食物，如海带，紫菜，藻类食物等，不能够吸烟，喝酒，饮用咖啡等。

注意情志护理：甲状腺结节的出现和情志也是有关的，所以对甲状腺结节患者的情志要进行护理。即使是甲状腺癌，也不要过于担心，甲状腺癌是最温柔的一种癌症，一般不会轻易影响寿命，患者要乐观豁达，积极与疾病作斗争。因此患者在治疗的时候，保持一个良好的心态，治疗的效果会更好。因此患者的家属也应该多体谅患者。

劳逸结合：假如甲状腺结节患者的病情比较严重，那么就应该在床上休息，尤其在吃完饭以后一到两个小时当中一定要限制一些活动;假如患者的病情得到了控制，同时有了一定的改善，那么注意休息的同时，还应该要长期坚持适当的身体锻炼，提高身体免疫力。

对已经查出有甲状腺疾病，比如甲状腺结节的患者，如果没有必要，就不要主动做X光片、CT等有辐射的检查。如果医生需要放射检查，最好事先告知医生自己甲状腺不好。如果检查室备有防止辐射的铅衣，建议穿上，特别是围在脖子上的那个“铅围脖”，能很有效地保护甲状腺。

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