痛风：

痛风，是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病，表现为高尿酸血症，尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶。急性发作时，尿酸盐微结晶沉积于关节而引起局部粒细胞浸润及炎症反应。

痛风虽然有药可医,药物种类也不算太繁杂,但如果用得不当,表面上症状有所减轻,其实对肾脏可造成雪上加霜乃至“致命性”的损害。

二次痛风：

沉积于软组织和关节滑膜表面的尿酸盐晶体，与软组织周围的组织液和关节腔内滑液中的尿酸时刻处于交换状态。

血尿酸水平的骤然下降，使组织液和关节腔滑液中尿酸突然降低，可导致附着在关节滑膜或软组织中的尿酸盐晶体脱落，脱落的尿酸盐晶体一旦被体内的吞噬细胞吞噬，则可引起痛风发作。

有学者将这种现象称之为“转移性痛风”也叫“二次痛风”。

作用机制：通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。

适应症：原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。

用法用量：每次50～mg（起始剂量要小），每日一次，早餐后服用。

注意事项：不能在痛风急性发作期服用，有可能加重病症；为了避免治疗初期痛风急性发作，在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。

作用机制：别嘌醇及其代谢产物均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。

适应症：原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。

用法用量：每日~mg（由小剂量开始），日极量mg。

作用机制：抑制尿酸盐微结晶沉积于关节而引起局部粒细胞浸润及炎症反应。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸作用。

适应症：治疗和预防痛风性关节炎的急性发作。

用法用量：成人每1～2小时服0.5～1mg，日极量：6mg，疗程7天。

注意事项：可致畸胎，女性患者在服药期间及停药以后数周内不得妊娠。

服药期间应多饮水，口服碳酸氢钠或枸橼酸钠，使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。

用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据。

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