李女士的父亲已经74岁高龄了，身体一直不太好，最近一年多又开始咳嗽，检查结果发现肺部有结节，在医生的推荐下李女士找到了首都医院的肺结节门诊。

医院肺结节门诊采用的是专家会诊的方式，参加会诊的一般有外科、内科，和影像科三个科室。经过专家的会诊，他们发现李女士的父亲不是很典型的肺结核影像。

会诊的结果，专家一致建议李女士的父亲最好住院接受穿刺活检，来确定这个结节的性质。近年来随着CT检查的普遍应用，像李女士的父亲这样被查出肺结节的病人也在逐年增多。

首都医院在年7月8日专门设立了肺结节门诊，到现在一共运行了11个月，就已经接诊了多肺部有结节的病人。

说到肺结节，很多人都会联想到肺癌。想要确定结节是良性还是恶性，主要就是看活检穿刺的结果。所以说做穿刺对于确定肺结节病人的病情及其重要。相比其它部位的穿刺，肺部的穿刺难度格外大。

周震医院医学影像中心副主任医师：肺是一个一直在运动的一个器官，它随着咱们的呼吸，它的体积有增大、有缩小，也就是膨胀和缩小，那么说肺里面如果说有病变的话，它会随着你的呼吸在上下移动。

医院工作十多年，在他手里做过肺部穿刺的患者不下7、8千人。而今天他要做的这个患者，肺结节的位置不是很好，穿刺难度比较大。

周震医院医学影像中心副主任医师：病变最大的这个层面是在这块儿，但是有肋骨挡着，咱们进针是进不去的，所以说只能是选择病变的下方这个层面，从这儿没有肋骨挡着，但是这儿病变相对来说，就是在病变下移是比较偏小的一个部分，这个病灶来看，这也就是什么一厘米左右的一个场景。

周震反复和患者沟通，但是患者始终找不到要领，又因为穿刺难度较大，周震反复了几次做CT扫描，和同事商量穿刺的路径。

根据医生操作技术熟练程度的不同，肺部穿刺的时间也不同，一般每个病人大约需要20分钟到半个小时左右。而今天因为位置特殊，时间已经过去30分钟了，周主任还没有确定下针的路径。这次穿刺能顺利找到病灶取出组织吗？

周震医院医学影像中心副主任医师：这口气的量，记得了吧？咱就按这口气来吸好不好，就算是有一点疼也得忍一忍，好，您身体不要动，咱已经扎到病变了，一会听见这种“啪”一声，您不要惊慌，还有如果有想咳嗽的感觉尽量忍一下，不咳嗽，好不好，憋住，憋住了啊。

在周震的耐心引导下，这次穿刺终于顺利完成了。周震主任说，目前穿刺技术十分成熟，一般不会出现什么状况。

张阿姨今年58岁，河北省人。也是因为咳嗽在地方看了好久也不见好，才来到了医院的肺结节门诊检查治疗。

专家会诊发现，张阿姨的肺结节不排除是恶性的可能，为了更好的治疗，专家建议张阿姨进行手术切除病灶。

虽然张阿姨医院看的，但因为确诊迅速，及时做了手术，大大的减少了并发症的可能，提高了生命的质量。

首都医院的肺结节门诊目前的出诊时间是每周五全天，可以采用电话预约、京医通







































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