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皮瓣转移手术

近日，我院手足外科收入一位双股外侧皮肤破溃的患者。87岁的王大爷因患有脑梗后活动不便，长期卧床导致了臀两侧发生褥疮，且溃烂严重，为了得到进一步治疗便来到了我院。

患者情况：双股外侧各有一11x17cm大小的创面，创面结痂发黑。

褥疮一旦发生，往往都存在骨质外露及感染，创面一般经久不愈，如褥疮长期存在，创面会持续渗出，最后可发展为全身营养不良，甚至死亡。综上所述，需要用带有丰富血运的肌肉软组织覆盖，才是最佳的治疗选择，我们选择为患者进行腹股沟皮瓣转移术，移位时不切断血管，皮瓣保持血供，增加了局部组织的血液循环和抗感染能力，有效抑制细菌感染，有利于创面愈合，可治疗慢性溃疡、压迫性褥疮、骨髓炎等症。

清创切痂后

手术效果良好

术后住院观察一周后就可出院进行疗养

医院指导专家：

林彬：主任医师、教授硕士研究生导师国务院特殊津贴享受者。

擅长各种骨疾病，特别是膝关节、骨性关节炎（罗圈腿）的平衡方法。风湿免疫手术疾病，对痛风的各种治疗：急性发作性疼痛、慢性疼痛、痛风结石治疗。三氧治疗：手术、非手术、中药治疗等均有着丰富的治疗经验和独特的治疗方法，效果显著。

什么是皮瓣转移？

　皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后(受皮瓣区)，暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。

皮瓣转移一般多用于增强局部血运。如改善患者的营养状态（比如一些放射性溃疡、褥疮等），以及一些患者的局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，可以改善局部营养状态。因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。

该术式的成功开展，标志着我院在皮瓣转移技术上的成熟，为饱受疾病折磨的患者带来了新的曙光。

专家介绍

林彬:主任医师、教授硕士研究生导师国务院特殊津贴享受者。

原医院显微外科中心创始人之一，外科资深专家，曾创造了数个世界第一手术。

擅长各种骨疾病，特别是膝关节、骨性关节炎（罗圈腿）的平衡方法。风湿免疫手术疾病，对痛风的各种治疗：急性发作性疼痛、慢性疼痛、痛风结石治疗。三氧治疗：手术、非手术、中药治疗等均有着丰富的治疗经验和独特的治疗方法，效果显著。获国家和军队科技进步奖10多项，同时为军内外培养了大批显微外科专业人才。

宋展昭：院长、骨科首席专家、骨科专业学科带头人。

历任解放军医院骨科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。海军、济南军区骨科专业委员会副主任委员、青岛市骨科专业委员会副主任委员。著书3部，论文40多篇，获多项科技进步奖和成果奖。从事骨科医疗专业近40年，具有深厚渊博的专业理论知识、丰富的临床经验和高超的技术。擅长颈椎、脊柱、椎间盘、椎管狭窄、骨盆、四肢骨及关节置换等复杂疑难病症的诊断和手术治疗，手术以“高、精、快”著称。是海军、济南军区、山东半岛和青岛市著名的骨科专家。

黄金林：副主任医师、外科大主任

历任中国人民解放军医院胸心外科副主任，ICU主任。毕业于中国人民解放军第二军医大学。从事外科临床工作40余年。对胃肠道疾病、胆囊疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、大隐静脉曲张、疝气、阑尾及胸心外科疾病的诊断与治疗积累了丰富的经验。在国内外发表论文40余篇，参著3部。获军队科技进步奖9项。曾任青岛市危重病分会副主任委员，海军急救委员会委员。

马建华：放射科主任、医学影像专家

历任解放军医院放射科医师、主治医师、副主任医师。

从事放射检查诊断专业工作30多年，熟练掌握CT、MRI、DR、CR等放射检查诊断技术，临床经验非常丰富。获奖多项，发表论文20多篇。

刘恩生：内科业务院长

年毕业于第二军医大学海军军医学校临床专业，年至年就读于第二军医大学卫生勤务管理专业。历任卫生员、医师、主治医师、海军某基地门诊部主任、卫生科长、海军招飞体检专家组成员、海军航保部潜水医学专家组成员。曾多次至第二军医大学、医院第六医学中心、医院进修高压氧、B超、心电图等专业，积累了丰富的临床经验。在多家杂志发表论文十余篇，有着丰富的临床管理、卫生防疫经验，擅长呼吸道、消化道、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等疾病诊治。

兰心恩耳鼻喉科主任

原医院五官科主任，教授、硕士研究生导师、副主任医师。医科大学毕业后从事五官科、眼科工作五十多年，技术精湛、医德高尚深得患者好评，取得国家科技进步奖一次，省级奖多项、发表论文多篇，擅长治疗各种耳鼻喉及眼科疾病，及各种矫形的矫治，尤其擅长治疗耳聋以及各种鼻炎疾病。

宁岗：医务部主任主治医师

从事临床工作40多年，对普外科疾病诊治积累了丰富的临床经验。熟练开展甲状腺、乳腺、胃肠肿瘤、胆道取石及胆囊摘除等各种普外科手术。对面神经麻痹的治疗有独到之处。发表论文6篇，参与编写《临床疾病分析与检测应用》一书，被聘为《肿瘤与临床诊断治疗应用》一书副主编。

徐坤坤：主治医师骨科副主任

毕业于承德医学院临床医学专业，后从事骨科专业工作10余年，医院进修学习，擅长创伤四肢骨折、四肢关节复杂骨折手术以及脊柱骨折微创椎体成形术和后凸成形手术；人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术；采用经皮穿刺射频、臭氧、穴位注射等微创技术治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎及各种疼痛疾病。医德医风高尚，临床经验丰富，认真负责，严谨求真，技术精湛。

疼痛科：张忠良中医世家理疗正骨专家

毕业于辽宁省中医大学中医中药专业，从医30多年对祖先张仲景伤寒杂病论颇有研究，对风湿类风湿，强直性脊柱炎，骨关节疾病得到祖上的真传，颇有造诣。同时，继承和发扬了祖传正骨手法，对突发性颈椎病，落枕，胸椎，肩疼痛岔气，急性腰扭伤，柔性正骨立即见效，手到病除，为弘扬中华民族传统中医文化做出了巨大的贡献。

杜奎芳：医院中医科主治医师、副主任医师

毕业于山东中医药大学中医药专业，医院从事中医临床工作40余年，深得国内伤寒派大师李克绍、温热派大师徐国轩和张珍玉真传。在长期临床工作中，总结了自己独特的诊疗方法，擅长诊脉，通过诊脉即知已发病证与未发病证，对消化系统疾病、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科疾病、抑郁症、不孕不育、更年期、皮肤病等常见病及疑难杂病均能辨证施治，深得患者信赖。主编医学著作三部，发表国家级学术论文5篇，省级学术论文10余篇，获得省级科技进步奖2项，是省内著名的老中医！

医院是由原医院专家团队和管理团队组建的，建筑面积1万多平方米，设置床位张。配备了德国西门子CT、DR放射线机、C形臂放射线机和德国手术显微镜等世界先进仪器设备。病房设单人间、双人间、三人间、VIP套间，星级宾馆化装修和以人为本的人性化配置。医院设置门诊部、急诊部、手外科、骨科、普外科、麻醉科、内科、中医科、检验科、血库、影像科、药剂科、康复理疗中心、健康检查中心等科室。

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