第一跖趾关节是人体足部的关节,位于足的中部。由内向外的第一块跖骨关节,关节属椭圆关节,可作屈伸及轻微的收展运动。为什么第一跖趾关节疼痛会和痛风联系在一起而且还能大概率确诊痛风呢?我们先来看看下面的案例。

陈先生今年33岁,全身多关节疼痛10多年,患者刚开始时跖趾关节疼痛,没有在意,后长出痛风石,曾服用止痛药,医院诊治。

吴先生今年42岁。痛风病史5年,痛风石形成1年。患者没有系统治过,疼痛最先开始于第一跖趾关节,痛风发作就吃点非布司他和秋水仙碱止疼。今年开始一直频繁发作,现在四肢多处关节开始出现痛风石,膝关节屈伸受限不能下蹲。

类似于上述的案例还有很多,不难看出第一跖趾关节确实是痛风发作的高发部位,可这是为什么呢?

痛风常见于跖趾的原因

痛风是尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。血液中的尿酸浓度过高,会导致尿酸盐饱和从而析出结晶,这些细小的尿酸盐结晶随着血液游走,就容易在某些部位沉积。

跖趾处于远心端,血液循环相较于近心端尤为不畅,尿酸盐结晶因此更容易在该处停留堆积。而由于其皮肤较薄,更容易受到外界温度变化的影响,在受凉、温度降低的情况下,跖趾部位也容易析出更多的尿酸盐结晶,从而诱发痛风问题。另外,跖趾关节也是身体走路承重较大的关节,更容易出现疲劳,损伤等方面的问题,而过度的疲劳、损伤同样也是诱发痛风急性发作的重要因素。因此,对于高尿酸问题的朋友来说,在痛风发作时,跖趾关节往往是最常见的疼痛部位,其中尤以第一跖趾关节最甚。

跖趾关节或者第一跖趾关节疼痛就一定是痛风吗?也不尽然。

跖趾疼痛的其它原因

一、劳损

正常情况下,第一跖趾在人体是一个负重的关节,而且在经常脚步活动的过程中,会经常劳损到第一跖趾,导致疼痛可能是因为劳损原因。

二、其它风湿免疫病

如类风湿性关节炎,也会出现第一跖趾关节疼痛。

三、特异性疼痛

其他的一些特异性疼痛,也会出现在第一跖趾关节上。

第一跖趾关节疼痛虽然不一定是痛风,但就临床表现来看,存在痛风的可能性依然比较大。所以一旦发现自己的跖趾关节尤其是第一跖趾关节疼痛时,医院诊治,防止因贻误早期治疗时机而造成的关节损伤或功能受损。



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