桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’sthyroiditis，HT），由日本九州大学Hashimoto在年德国医学杂志上首次报道而得名，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，是导致甲状腺功能减低的主要原因。

HT发病率在1%—10%，呈上升趋势，这跟近年来高速发展的检查技术不无关系（尤其是超声检查技术），我们能越来越容易地发现以往难以察觉的病变。

发病机制：遗传、自身免疫、碘过量和其它。

临床表现：病情发展缓慢，临床表现复杂（早期可无任何症状，后常见全身乏力，随病情发展甲状腺往往逐渐增大），还可与Gravs病、结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤等并存。

临床诊断：

1.临床表现典型，TgAb或TPOAb阳性,即可诊断。

2.临床表现不典型，TgAb和TPOAb用放免法测定，连续2次结果≥60%。

3.伴有甲亢表现，高滴度的抗体持续存在半年以上。

4.如临床疑有本病，而检测抗体滴度不高或阴性者,应作组织病理学检查。

实验室检查：

（1型）甲状腺功能正常，TSH正常，常有TgAb和TPOAb自身抗体升高；

（2型）甲状腺功能减低，TSH升高，常有TgAb和TPOAb自身抗体升高；部分可伴有暂时性甲状腺功能亢进症。

细针穿刺细胞学(FNAB)：

滤泡上皮细胞多形性、腺上皮细胞间有丰富的淋巴细胞和浆细胞浸润、可有嗜酸性滤泡细胞(HurthlCll)。

抗体检测：甲状腺超声表现不均匀者，应增加抗体检测，可以早期诊断HT。

影像学检查：超声是重要影像学方法。

临床应

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