中医学也有“痛风”之名，金元时代的《东垣十书》《丹溪心法》将痹症中的痛痹、或痛痹与行痹并列称为痛风，或白虎历节风。元代朱丹溪（公元—年）在《格致余论》中指出：“彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。”又云：“痛风夜间痛甚，叫号撼邻”，从中医病因病机、症候特征对“痛风”作了准确的描述。

金元时期李东垣指出：“痛风者多属血虚，然后寒热得以侵之”，提出痛风的病机为血虚复感寒热。明·李梃在《医学入门·痛风》中写道：“形怯瘦者，多内有血虚生火，形肥勇者，多因风湿生痰，以其循历遍身，曰历节风；甚如虎咬，曰白虎风；痛必夜甚者，血行于阴也。”

明·张介宾《景岳全书》载述：“风痹一证，即今人所谓痛风也。盖痹者，闭也。以血气为邪所闭，不得通行而病也。”又云：“历节风痛，以其痛无定所，即行痹（风痹、痛风）之属也。”论及病因症状，“是气血本虚，或因饮酒，腠理开，汗出当风所致，或因劳倦调护不谨，以致三气之邪遍历关节，与气血相搏，而疼痛非常，或如虎之咬，故又有白虎历节之名。”究其病机治法，“其有遇风雨阴晦二甚者，此正阴邪侮阳之症也。或得暖遇热而甚者，此湿热伤阴之火证也。有火者宜从清凉，有寒者宜从温热。若筋脉拘滞，伸缩不利者，此血虚血燥证也，非养血养气不可。”从证因论治方面揭示了痛风正虚标实的本质。

清·喻嘉言所著《医学法律·痛风论》指出：“痛风也名白虎历节风，实则痛痹也。”清·张璐玉《张氏医通》卷六云：“遍身骨节疼痛，肢节如槌，昼静夜剧，如虎噬之状，乃痛风之甚者也。”清·吴谦《医宗金鉴》认为，痛风是难治性疾病，谓“痹在筋骨难已。”

纵观古代医家所谓“痛风”之病名，在许多中医文献中均有论述，但有些并非与嘌呤代谢紊乱引起的痛风相符合，虽病名为痛风，临床表现、发病原因并不相同，但有一个共性，把该病视为一种因外受风寒湿邪而引起的疾病，属痹症。

那么，我们不妨重温一下痹症的定义。《中药新药治疗痹病的临床研究指导原则》指出：痹病是指因外邪侵袭肢体经络而致肢节疼痛、麻木、屈伸不利的病症。严重者可致肢体残废，丧失劳动力。痹病相似于现代医学自身免疫病范畴，诸如类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等。尤其是类风湿关节炎、风湿性关节炎多见。临床主要表现：关节、肌肤、筋骨等部位疼痛，或肿胀僵硬，麻木重着，或屈伸不利，甚则关节肿大变形，强直不伸，肌肉萎缩等。多与气候变化有关，好发于青壮年，女多于男。理化检查：抗“O”增高，或血沉增快，或类风湿因子阳性，X线检查可见骨质侵害。

可以看出，中医学将痛风归于“痹症”范畴，而痹症仅仅只是对痛风的关节炎而言，其实痛风是代谢综合症中的一种病，它伴发肥胖症、脂质紊乱症、高血压、脂肪肝、糖尿病等分别约为75%、70%、50%、45%、30%，而且有70%以上的痛风病人合并肾损害。显而易见，将上述痹症与嘌呤代谢紊乱引起的痛风病的特征相比较，不难看出两者之间尚有较大的差别，因此，将现代医学痛风病名作为中医“痛风”病名显然有失偏颇。

国医大师朱良春先生认为，痛风特征为“多以中老年人，形体丰腴，或有饮酒史，喜进膏梁肥甘之品；关节疼痛以夜半为甚，且有结石，或溃流脂液”。明确指出：“从病因来看，受寒受湿是诱因之一，但不是主因，湿浊瘀滞内阻，才是主要原因”；对于痛风发病机制，认为“痰湿阻滞于血脉之中，难以泄化，与血相结而为浊瘀，滞留于经脉，则骨节肿痛、结节畸形，甚则溃破，渗溢脂膏。或郁闭化热，聚而成毒，损及脾肾”。指出“凡此皆浊瘀内阻使然，实非风邪作祟”。朱良春国医大师根据痛风的病因病机，创立了“浊瘀痹”新病名及“泄浊化瘀、调益脾肾”的治疗大法，这一论点早于年披露于《中医杂志》，朱老又于年撰写《浊瘀痹辨治一得》一文发表于《光明中医杂志》，已被纳入《现代中医内科学》《中医临床诊疗丛书》《实用中医风湿病学》三部大型工具书中，作为名老中医经验进行专篇介绍。

朱老认为，“中医之痛风是广义的痹症，而西医学之痛风则是指嘌呤代谢紊乱引起高尿酸血症的‘痛风性关节炎’及其并发症，所以，病名虽同，概念则异。”同属痹症，又谓之痛风，虽然突出了痛之特点，但名出多门，相互重叠，且与现代医学之“痛风”相混淆，不利于临床治疗与研究。

朱老“浊瘀痹”新病名的创立，既有别于西医，又统一于中医学痹症范畴，补充了《黄帝内经》《金匮要略》中有关痹症的分类之不足，提出痰、浊、瘀，內邪互为因果致痹的论点，是对《黄帝内经》“风寒湿三气杂至合而为痹”，外邪致痹理论的继承发展，并进一步引申发挥，使痛风理论和实践更符合当代临床实际，内涵深刻，见解独到。

所以，现代医学所谓的痛风病人绝大多数皆因“浊瘀”为患，将痛风中医病名定位“浊瘀痹”较为切合病机。

“浊瘀痹”的命名对正确认识痛风的病因病机与疾病本质，指导痛风的临证治疗具有积极的现实意义和深远的历史意义。由于痛风病是一种急性关节疼痛性疾病，特点是“来去突然，疾如风雨”，有“风性善行速变”之特点，故临床多认为其发病乃风邪夹寒湿等邪为主所致，究其原因，乃对痛风的基础病理——嘌呤代谢失常引起的高尿酸血症（尿酸浊毒）缺乏本质的辨识。痛风性关节炎是痛风病最常见的并发症，其多发部位为四肢（尤以下肢）远端关节，急性发作期突见关节红、肿、热、痛，日久可见痛风石形成，溃流肢浊，关节僵硬畸形。症状表现与中医学痹症有着某些相似之处，所以就在病因上误认为风邪为患，病机上误认为“痹”，并统施以风门套法治之。验之临床，往往对痛风性关节炎有近效而无远功，尤其对因高尿酸血症及其诸多并发症之功效甚微。此乃缺乏标本深层次辨识而误也。应当指出，痛风性关节炎等病症是病之“标”象，此乃尿酸浊毒流注关节，瘀阻经络，或寒化或热化为患，非一般风邪所为也，“浊瘀”才是疾病致生的病理关键。“浊瘀”之邪，非受自于外，而主生于内。故此尚须提醒今之医者，古代所治痛风之理法方药仅能作为今之参考，不能生搬硬套。