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痛风:

???本病的病因是由于隆与血功能紊乱所致的一种疾病。由于经常食用辛辣、肥厚油腻等高脂肪食品,过量饮酒,久坐少动,白昼酣睡、夜晚不睡、房事过度、身受外伤、剧烈活动等原因,引起血液功能紊乱,加之食用促进隆偏盛之食物或行为失当引起隆邪逆行,堵塞血液循环脉道而引发,特别是长期骑马双腿悬垂而发,开始从双足发病。

一、观察要点:

1、观察疼痛部位。常表现为单侧第一跖趾关节或附近关节疼痛,也可侵犯膝踝肘腕关节。

2、观察有无痛风结石。如慢性通风关节炎在关节和耳边有痛风石。

3、观察皮肤色泽变化,如本病初期皮肤红如红铜,灼热坚硬,有青色斑点,疼痛难忍,晚期皮肤触动无感觉。

4、注意尿液的颜色、温度、蒸汽、气味、沉淀物、泡沫变化。

5、密切观察药浴及口服藏药的作用。

二、临床表现:

??发病起初,见证“手脚关节于痛,时痛时缓,如同火燎”,也就是出现胯骨、腰部、膝关节、小腿等疼痛、发痒、动辄如骨折,麻木不仁,疼痛频繁。本病初期,病在皮肤和血之中,因而皮肤红如红铜,灼热坚硬,有青色斑点,疼痛难忍,哈欠频多等诸多症状,这时为易治时期,如延误不及时治疗,最后蔓延到脉、筋、关节、肌肉、脂肪等部位出现更加肿痛难忍,肿块坚硬灼热,肛门及关节欲裂等症状者为病情发展到晚期,则令导致瘸腿。

三、体征:

1、脉诊:脉象短而实紧。(脉诊适于在清晨进行,脉诊前一晚患者要避免过于热性、寒凉的食物,如酒、肉类。)

2、尿诊:尿色红、有焦角味,泡沫少。

四、饮食:

??多喝水,饮食宜凉性为宜,多用凉水冷敷,口渴者多饮文冠木煎汁,经过半月、十天热毒消失后,多饮黄水和山羊奶酪汁,进食少许野生动物新鲜肉,食量渐次增加。忌食能使黄水增盛的乳品、甜食或酸性食物,禁烟酒。

五、起居:

??发病初期起居宜以凉性为主,适当运动,但禁止剧烈运动。能保持足够睡眠,避免熬夜,节制房事。

六、用药:

??患者宜服通风散、五味宽筋藤汤散、十五味芸鹏丸、二十五味驴血散用儿茶煎服;必要时可服用安置精华散;也可用姜黄与细叶草乌研末用白山羊奶制浆涂擦,用七位木香散涂擦止痛消肿,可根据治痛风。服药期间应禁止忌酸、生冷、腐、辛辣、油腻、高嘌呤食物,禁烟酒;如要服用珍宝药品,要告知患者在服用药前一晚用开水浸泡8-12小时后,次日清晨空腹服用。

注:(用药必须在专业医生指导下使用)

七、痛风病的藏医外治疗法:

(1)放血疗法

(2)藏医药浴疗法等治疗。

八、行为指导:

1、保持心情愉快,避免情绪激动,过度劳累。

2、根据患者自身情况,选择适宜的锻炼方式,增强体质,避免久坐少动。

3、注意保暖,季节交替时避免受凉感冒,适时添减衣物。

4、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。

附:诊断标准(美国风湿病协会、)

1.急性关节炎发作次一次以上,并在一天内达到高潮;

2.急性关节炎局限于个别关节;

3.整个关节呈暗红色;

4.第1跖趾或及姆趾关节肿痛;

5.单侧跗关节急性发炎;

6.有可疑或证实的痛风结节;

7.高尿酸血症;

8.非对称性关节肿胀;

9.发作可自行终止。

具备三条以上并除外继发性痛风可确诊。?

请广医院藏医科诊疗。

(医疗楼二楼藏医门诊)

联系??

联系人:赵当智



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