肉冻征

肉冻征

英文:headcheesesign。又名:猪头肉冻征。

是胸部CT上斑片状稍高密度影与稍低密度影同时存在的复合影像,形似由猪头肉或者其他动物不同部位制作成的花色肉冻。

CT表现

肺内病变多种密度影混合存在,由高密度气腔实变、略高密度磨玻璃样致密影、低密度马赛克灌注区以及介入其间正常的肺组成,胸部CT上呈现地图样改变。见图1。

图1胸部CT可见磨玻璃影(黑箭头)、空气潴留(绿箭头)等多种密度病变存在

肉冻征由多种混合密度病变组成,是由于浸润性病变与阻塞性病变同时存在的原因。浸润性病变以肺实质为主,也累及肺间质;阻塞性病变是由于往往同时合并毛细支气管炎,可出现毛细支气管管腔狭窄,导致空气潴留。

1.过敏性肺炎

肉冻征以过敏性肺炎最常见。过敏性肺炎是由于反复吸人各种不同低分子量的抗原与化学物质,并对其过敏引起的弥漫型肉芽肿性肺实质病变。最常见的为“农夫肺”及“养鸟人肺”。肺部病变一般为双侧片状,以磨玻璃影为主要表现,可同时存在实变、马赛克征,常见的缩窄性细支气管炎为马赛克状改变的原因。见图2。

图2慢性过敏性肺炎

2.肺部非典型病原体感染

主要见于支原体肺炎(图3),表现为肺内混杂密度影,同时因合并毛细支气管炎而表现为呼气相的气体潴留。

图3支原体肺炎

3.结节病

肺部可出现磨玻璃影及马赛克样表现,也表现为肉冻征,但多数还同时有其他改变,例如肺门、纵隔淋巴结肿大和(或)沿支气管血管束、脏层胸膜下分布的小结节影。

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