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为什么很多痛风患者都身处久治不愈、治疗反复的困境呢？

这是因为吃止痛、降酸的药物只是把尿酸降下来，缓解了一时的症状，并没有去调节身体代谢，所以只是治标没有治本。

另外，痛风患者根据病情的发展程度可分为四个时期，分别是无症状的高尿酸血症时期、急性痛风关节炎时期、不发作间歇期时期和慢性痛风石关节炎时期。不同阶段，痛风患者采取的治疗方法存在差异！

01无症状的高尿酸血症期

其实，痛风在真正发作前会有一个潜伏期的存在，医学上称之为无症状的高尿酸血症期。

高尿酸血症是引起痛风发病的直接原因，因为没有外在发作迹象而很容易被忽略。

最近的几项研究报道，可以利用肌骨超声检查在30%-50%的长期无症状的高尿酸血症患者的关节和肌腱中，发现尿酸盐沉积。所以尽管没有痛风发生，但是要注重高尿酸的问题，注意饮食调理、改善生活方式，坚持定期监测尿酸值，将尿酸水平掌握在合理局限内，是预防和治疗痛风的首要义务。

02急性痛风性关节炎

痛风首次发作，具有发作迅猛、发作期短的特点。此时，出现疼痛，表明患者体内已经存在尿酸盐结晶。

年的美国痛风诊断标准，根据痛风诊断线索的特异性和可靠性，依次列出了12条痛风诊断线索价值评价。符合12条中的6条即可确诊为痛风。

急性痛风性关节炎的诊断标准：

1、1次以上急性关节炎发作

2、炎症表现在1日内达高峰

3、急性单关节炎发作

4、患病关节可见皮肤呈暗红色

5、第一跖趾关节疼痛或肿胀

6、单侧关节炎发作，累及第一跖趾关节

7、单侧关节炎发作，累及跗骨关节

8、有可疑痛风结节

9、高尿酸血症

10、X线摄片检查不对称关节内肿胀

11、X线摄片检查示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿

12、关节炎发作期间关节液微生物培养阴性

痛风作为一种尿酸盐晶体沉积的慢性病，而不仅是一个反复发作的疾病，在急性期针对疾病的基本病因治疗是很重要的。此时期，应尽快进行关节抗炎镇痛，并配合生活方式的调整，控制痛风不再复发和加重的。

03痛风发作间歇期

痛风急性期由于症状明显，医生和患者都会重视，但在急性痛风发作缓解过去进入无症状的间歇期后，绝大部分患者都会忽视治疗，或者治疗不规范，自行停止治疗，这些行为都会导致痛风的再次发作。

临床上发现，在痛风间歇期，不降低血尿酸浓度到理想值（umol/L或umol/L），没有规范治疗的患者，随着时间的推移，痛风的发作会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重，不断发展至下一时期（痛风石和慢性痛风性关节炎期）。

04痛风石与慢性痛风性关节炎期

随着间歇期的缩短，疼痛逐渐的加剧，受累关节也逐渐增多，持续的高尿酸水平导致了尿酸盐结晶析出并沉积在软骨，关节的滑膜、肌腱和多处软组织处形成痛风石。不断增多的痛风石及炎症的反复发作导致关节僵硬、活动受限乃至畸形。

发展这一时期，利用中医微创可视针刀镜技术将关节腔内结晶清除是首要步骤，毕竟只有结晶清除了才不会继续沉积在关节处和肾脏处。全面清除结晶后，通过免疫吸附疗法和中医调理机制代谢平衡尿酸、修复肾脏功能。防治结晶盐进一析出，从而避免再次出现痛风石及痛风性肾病。

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