桥本氏甲状腺炎的内部回声特征分为三种：弥漫型、局限型、结节形成型。

主要分型依据包括甲状腺内低回声的范围、分布以及结节形成状况。但病程发展过程中各型图像可相互转化。

1、弥漫型最常见，特征表现：腺体内见不规则网格样改变。

回声减低程度提示甲状腺滤泡萎缩严重程度。纤维组织增生变现为线状高回声。

2、局限型局部淋巴细胞浸润表现为局限性不均匀低回声区.

3、结节形成型在病变发展过程中，由于甲状腺实质内纤维组织增生，将病变甲状腺分隔，形成结节，多表现为单发。以低回声多见。结节以外的甲状腺组织呈不均匀减低。

3、CDFI:回声越低、血流越多。纤维化后血供甚少。

超声发现气管旁（甲状腺下部前方、双侧叶下后方）肿大淋巴结，是自身免疫性甲状腺疾病较为特异性的超声特征之一。表现为：形态规则，内部结构清晰。

信息来源：超声医学第6版

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