痛风(gout)在我国尚属少见,其是由于尿酸代谢异常,体内尿酸积聚过多而产生的疾病,其中半数以上的患者首先在第1跖跗关节发病,并出现典型的痛风性关节炎(goutyarthritis)。

中年男性发病率明显高于女性,起病急骤,可在夜间痛醒。常先侵犯1个关节,大多见于第1跖趾关节,其次是足背、足跟及踝关节。关节局部肿胀,皮肤暗红,压痛明显,不敢活动。急性发作期间可有发热(38~39℃)、头痛、心悸及厌食等全身反应。急性发作后1周左右,症状逐渐消失,关节亦可恢复正常。本病的间歇期可持续数月或数年,但随着病情加重,间歇期可越来越短,可在耳轮、耳垂、关节皮下出现玉米粒大的痛风石。可因酗酒、暴食、过劳或精神紧张而诱发,部分患者可转为慢性,严重者关节因破坏而强直。痛风性关节炎的护理一避免精神紧张、过度劳累、尿路感染、风寒感冒、关节外伤等导致痛风急性发作的诱因。二积极治疗高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等伴随病症。比如定期复查血压、血脂、血糖和肾功能。三控制体重指数在25以下,特别是40岁以上患者和已经进入绝经期的妇女一定要节制饮食,避免发胖而加重病情。四避免使用减少尿酸排出的药物,如噻嗪类利尿药包括氢氯噻嗪、呋塞米、阿司匹林、烟酸等。五痛风性关节炎的病人要避免关节过度活动,注意关节保暖。六定期复查血尿酸,如高于umol/L时,要及时就医,尊医嘱服用适当药物促进尿酸排出和抑制尿酸形成的药物。七紧张、过度劳累、焦虑、强烈的精神创伤等因素易诱发痛风。此病使患者生活能力、工作能力下降,影响生活质量,给病人造成严重的心理及经济负担,病人对疾病的治疗及预后表现为无助、恐惧。患者家属应尽量满足其心理依赖需要,多与其交谈,建立恢复健康的信心。同时要劳逸结合,保证睡眠,生活要有规律,消除各种心理压力。

来源:免疫科护理天地









































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