如今，越来越多的职场中青年，在体检中发现甲状腺结节。是否还能吃海鲜、是否需要立即手术，这些问题困扰着不少人。如果说心脏是身体的“发动机”，那么甲状腺就是“发电厂”。这个隐藏在颈部深处体积较小、且呈蝴蝶状的内分泌腺体，扮演着不可取代的健康角色。小小一个“紫蝴蝶”不仅关系到“美丽”，还关系到“情绪”。专家提醒，甲状腺出了问题，切勿忌讳就医，市民还应多加爱护自己的“紫蝴蝶”。

?查出甲状腺结节，还能吃海鲜吗？

今年25岁的外企白领殷小姐最新拿到的体检报告上赫然写着“甲状腺结节”。年纪轻轻就长出甲状腺结节，令她很忧虑。她既担心结节不断长大、影响美观，更担心万一哪一天这小小的结节发生癌变。听说甲状腺结节病人应保持低碘饮食，殷小姐痛下决心——从今后摒弃最爱吃的海鲜。

专家表示，对于甲状腺结节患者，一定要改善生活习惯，务必做到均衡饮食、适量运动、睡眠充足。有些甲状腺结节病人会走入误区，害怕增加碘的摄入，从此再也不敢吃一口海鲜。对甲状腺结节病人确实提倡低碘、低钠饮食，比如：最好吃无碘盐或含碘量较低的盐，但均衡饮食中尤其要注意的是海鲜“既不能多吃、也不能少吃”。紫菜、虾皮、苔条、海参、海带、海蜇皮确属含碘量高的食品，不建议甲状腺结节病人吃；三文鱼、金枪鱼等海鱼营养丰富且含碘量少，带鱼、黄鱼等海鱼被很多病人认为含碘量高不敢吃，但其实并不算高，不妨适量吃些。相关链接：甲状腺结节到底是个什么病？

甲状腺囊肿是指在甲状腺中出现的含有液体的囊状物。该囊状物可能很大（＞5cm即为手术指征），也可能很小（＜1cm），小的甲状腺囊肿须经彩色超声检查才能发现，较大的甲状腺囊肿则用眼睛直观便能发现，常常是患者自行发现，然后由医师触诊到结节，再经由彩超检查获得证实。

病因

甲状腺囊肿是甲状腺良性占位的常见病变之一。其病因尚不清楚。可能与碘代谢、性激素、地区性、饮食习惯及家族有关。多数学者认为甲状腺囊肿与碘缺乏有关，尤其在我国。

临床表现

本病多发生于20-40岁女性。囊肿多为单发，也可多发，肿物呈圆形或类圆形，大小不等，小者如花生米大小，大者可如鸭蛋大小。表面光滑，边界清楚，质地软，随吞咽上下移动，无触压痛。囊肿增大缓慢，一般临床无任何不适表现。偶可因囊肿内出血，肿物短期内迅速增大，局部出现疼痛及压迫症状，可伴有声嘶及呼吸困难。本病一般不恶变。

辅助检查

B超可直接明确诊断，肿物为甲状腺内囊性病变，多为单发，边界清楚。肿物有时可达锁骨下及胸骨后。

核素甲状腺扫描如I等扫描示甲状腺内“冷”结节。

CT、MRI检查若肿物较大或伴有压迫症状，有必要进行甲状腺CT或MRI检查，观察周围组织器官受压情况，一般指导治疗。

甲状腺功能一般情况下TSH、T3、T4正常。

诊断

根据甲状腺出现无任何的肿物，表面光滑、质地软，随吞咽上下移动，无压痛。核素扫描为甲状腺内“凉”结节；B超检查肿物为囊性，表面光滑，即可确诊。

鉴别诊断

甲状腺囊肿与甲状腺腺瘤均为甲状腺内单发的无任何症状的良性占位。腺瘤质地较韧、囊肿较软，B超检查可资鉴别。与结节性甲状腺肿的单发结节鉴别，甲状腺囊肿患者，健侧甲状腺一般不大，仅患侧甲状腺叶增大；而结节性甲状腺肿的双侧甲状腺叶均增大，质地较韧，而且经过一定时间后单个结节可演变为多个结节。核素扫描和B超检查均有助于鉴别。

治疗

甲状腺囊肿虽然无任何临床症状，但因其持续增大，而且囊内有出血的危险性，因此，对已确诊的甲状腺囊肿，均应该采取治疗措施。对浅表且直径小于3cm的小囊肿可用非手术疗法。行局部穿刺抽吸后无水乙醇灌注冲洗，无水乙醇保留1-2ml即可。此法创伤小，痛苦少，疗效好，患者易接受，但有继发出血的风险。对甲状腺深面囊肿或直径大于3cm者，行手术摘除较为安全可靠。

预防

甲状腺囊肿是甲状腺的良性病变，行穿刺无水乙醇灌注后，若有复发，可再次行穿吸灌注，若灌注3次后囊肿复发或囊肿增大明显，即行手术治疗。手术预后良好，偶尔有复发可再行手术治疗。

含碘食物排行

　（注：每g食物所含的碘）

.0mg海带（干）

.0mg紫菜（干）

.0mg贻贝（鲜）

.5mg虾皮

.9mg海带

91.6mg小红肠

82.5mg虾米

46.2mg豆腐干

46.2mg火腿肠

37.7mg猪肉松

37.6mg鹌鹑蛋

32.5mg牛肉辣瓣酱

27.2mg鸡蛋（均值）

25.0mg马铃薯全粉

24.0mg菠菜（脱水）

21.0mg虾脑酱

19.8mg黄酱（大酱）

19.1mg羊肉

16.4mg猪肝（卤煮）

13.9mg墨鱼

13.7mg花椒

12.4mg鸡（均值）

12.3mg松子仁

10.4mg牛肉（瘦）

10.0mg小白菜

来源：解放网-新闻晚报综合网络

编辑：宗慧、丁丁

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