“桥本氏”是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性病。

诊断“桥本”的两个手段

1.抗体

目前临床诊断桥本氏甲状腺炎的两个主要抗体：TPO-Ab（抗甲状腺过氧化物酶抗体）；TG-Ab（甲状腺球蛋白抗体）。大多数桥本氏甲状腺炎病人该指标往往数十倍增高，临床多以高于为确诊，常见高于的患者。

??2.甲状腺B超检查??

B超检查也是桥本诊断的重要手段，大多数病人的B超可表现为甲状腺弥漫性肿大或结节样增生、肿大、回声可不均匀、常见低回声等。???

临床症状表现复杂多样

甲状腺肿大

许多患者医院就诊，表现为无症状性甲状腺肿大，B超常常显示甲状腺呈弥漫性、分叶状或结节性肿大，有些人可能有颈部异物感、咽部不适、轻度吞咽困难、颈部压迫感等表现。

甲状腺功能减退

大部分患者甲状腺功能可正常一段时间，随着病情的发展，由于免疫反应对甲状腺组织的破坏会出现甲状腺功能减退，常表现为怕冷、掉发、嗜睡、疲劳等症状。

甲状腺功能亢进

代谢亢进的患者会表现如心悸、怕热、无力，部分病人有眼睑水肿或胫前粘液性水肿及突眼，还有些患者呈过性甲状腺功能亢进，多为滤泡破坏，甲状腺激素释放入血所致。

合并其他免疫病

桥本还可能伴有其他免疫性病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎（这种情况比较少）等。

　桥本肿么治？　

治疗的主要目的是纠正甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺！

如果只是抗体高且甲状腺功能正常，那么一般是不需要治疗的；

桥本进入甲减期，使用左旋甲状腺素（L-T4）替代治疗即可。

饮食上需要注意什么？

多摄入高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及多种水果，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜；粗粮中的黄豆、绿豆、燕麦、还有大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素。

忌食：油腻、辛辣、煎炸食品；

禁烟禁酒；

多食新鲜蔬菜水果；

避免高碘食物摄入。

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