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相信你一定第一时间想知道这个病怎么治疗,但是要是直接告诉了你,那岂不是太单调了,先来看看这个病有多么威风。
若你是患者,不要觉得你的命运悲惨,被这样一种疾病所缠身,因为你所患有的这个疾病不是“一般人”得的,相信你不是王侯将相,就是达官贵人,而与你同样患这个疾病的人,都很牛逼(当然,他们多数是前人),若你是医生,你也应该了解这个疾病的前世今生,能让你更加专业。
缅怀“先驱”
昔日的统治者如马其顿亚历山大大帝、圣罗马皇帝查尔斯五世和其子西班牙菲利普二世、腓特烈大帝以及英国和法国皇家历史中多位帝王都罹患痛风,开创美第奇王朝的美第奇家族也有两位帝王因严重痛风不能执政或继位数年就死于痛风,元世祖忽必烈晚年也饱受痛风之苦。
另外还有许多科学家及名人也饱受其苦,歌德、莫泊桑、牛顿、达尔文、伽利略、达·芬奇、米开朗琪罗、马丁·路德、本杰明·富兰克林等,“初唐四杰”之一的卢照邻、著名诗人白居易和文学家刘禹锡、清代书画家高凤翰等,卢照邻更是因为风痹症(实为痛风)所困,辞官归隐山中,但最终还是受不住疾病的折磨,投河而死。
在古老的埃及发现了几千年前痛风就已经在人类身体上出现,在这几千年的岁月中,他大势的施虐,专挑宫廷中的王侯,所以又称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”,但是尽管它出现了这么长的时间,但是对它透彻的认识却是近代才有。
揭开痛风神秘的面纱
西医始祖希波克拉底将痛风称为“不能步行的病”,并指出痛风是富者的关节炎,在他的《格言》(Aphorisms)中,他对痛风下了以下的结论:“太监不会得到痛风,女人在更年期以后才会得到痛风,男性在有性生活后才会得到痛风,痛风的发炎在发生后40天内就会消退,痛风在春秋两季较会发生”(但希波克拉底的观点现在已经不够准确了)。他当时还认为,丰富的食物和葡萄酒与发病有关,并提出“体液论”,为后来探索出痛风的病因属高尿酸血症奠定了理论基础。
公元3世纪,罗马医师盖伦首次描述痛风石(尿酸盐),他认为,由于淫乱、遗传和体液在体内的蓄积而造成痛风发病,强调节食、戒酒、禁欲。
公元12世纪,一位名为RandolphusofBocking的修士首先使用英文字“gout”代表痛风,gout由拉丁文Gutta而来,是一滴的意思。以当时中世纪的医学概念“四体液说”而言,痛风是被认为是关节部位被魔鬼放了恶毒液体。
公元年,中国金元时期四大名医之一朱丹溪在《格致余论》中首次提出痛风病名,并有上中下痛风方(但丹溪所说的痛风并非现在的痛风)。
直到17世纪,为痛风所苦的英国著名内科医生托马斯·塞登哈姆才第一次把痛风作为单个疾病从风湿病中划分出来。
年,瑞典化学家Scheele证实痛风患者尿结石中含有一种有机酸。年,英国化学家Wollaston从自己耳廓上取下了一个痛风结节,并从中分离出了尿酸,人们才认识到沉积在关节和组织内的这种毒物就是尿酸。年,法国化学家AntoineFourcroy发现上述有机酸是正常尿液中的成分,取名为尿酸。年,英国内科医生Garrod用化学分析法在痛风病人血液中测出了高浓度的尿酸,他指出痛风发生的关键是尿酸生成过多,从此,人们对痛风认识有了新概念。
年,英国医师GarrodAlfied确定痛风患者血液中尿酸浓度增高,并于年出版了第一部痛风专著,被誉为“现代痛风之父”。
年,德国人EmilFischer发现尿酸来自嘌呤代谢;年Folin和Denis首次介绍了血尿酸的测定方法。
至此,对痛风的认识比较明朗,找到了引起这个疾病发生的关键因素—尿酸。
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